
【醫】 malignant smallpox; variola maligna
惡性天花(Variola maligna)是天花病毒(Variola virus)感染後出現的罕見緻命亞型,醫學文獻中又稱為扁平型天花。其臨床特征表現為皮膚斑疹不凸起且迅速融合成片,伴隨高熱、凝血功能障礙及多器官衰竭,緻死率可達90%以上。
世界衛生組織(WHO)在《國際疾病分類》中将惡性天花歸類為“典型天花中的嚴重變異型”,指出其病原體與普通天花病毒屬同一血清型,但宿主免疫反應異常導緻病情急劇惡化(來源:WHO傳染病報告)。美國疾控中心(CDC)的病毒學資料顯示,該病種在20世紀大規模疫苗接種前曾造成區域性暴發流行(來源:CDC病毒學數據庫)。
《哈裡森内科學》病理學章節描述,惡性天花患者真皮層血管内皮細胞廣泛受損,大量病毒顆粒通過血流擴散至内髒器官,這與普通天花局限于表皮層的病理機制存在顯著差異(來源:Harrison's Principles of Internal Medicine)。
惡性天花(又稱嚴重型天花)是天花的嚴重臨床類型,具有更高的緻死率和更兇險的病程。以下是綜合多個來源的關鍵信息:
定義與病因
惡性天花由大天花病毒(Variola major)感染引起,屬于天花病毒中的高緻死亞型。其特點是病毒繁殖迅速,可引發全身性嚴重病毒血症,并深入内髒器官導緻多系統損傷。
臨床表現
死亡率與預後
惡性天花死亡率高達30%以上,幸存者常因皮膚深度潰爛遺留永久性瘢痕(即“麻子”)。相較而言,普通型天花死亡率約1%-10%。
曆史與現狀
得益于全球疫苗接種計劃,天花(包括惡性天花)已于1980年被世界衛生組織宣布徹底消滅。目前僅個别實驗室存有病毒樣本,自然環境中已無傳播風險。
注:如需了解更多細節,可參考來源網頁中的完整描述。
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