
【醫】 inferior tracheotomy
【計】 low-order
【醫】 infraversion
【醫】 tracheotomy
低位氣管切開術(Low Tracheostomy)是一種外科手術操作,指在頸部氣管下段(通常為第3-4氣管環)進行切開并置入氣管套管,以建立臨時或長期人工氣道的醫療技術。該術語在漢英醫學詞典中對應"inferior tracheostomy"或"low cervical tracheostomy",區别于高位氣管切開術(high tracheostomy)的解剖位置選擇。
臨床定義與解剖定位
根據《格氏解剖學》第42版,低位氣管切開術的切口通常位于胸骨上切迹上方1-2厘米處,避開甲狀腺峽部及環狀軟骨,可降低術後聲門下狹窄風險。美國胸科協會(American Thoracic Society)建議該術式適用于需長期機械通氣或上呼吸道阻塞患者。
手術適應症
關鍵技術參數
權威參考文獻
該術式的并發症發生率約4-10%,主要風險包括氣管狹窄(2.3%)、套管移位(1.8%)及切口感染(3.1%),數據源自《新英格蘭醫學雜志》2022年多中心研究。
低位氣管切開術是氣管切開術的一種具體術式,其核心在于手術切口位置的選擇和適應症的特殊性。以下為綜合解釋:
低位氣管切開術指在第3-4或更低氣管環處切開氣管并置入套管的手術。常規氣管切開術通常選擇第2-4氣管環,而低位操作更靠近胸骨上端,需避開甲狀腺峽部,減少術中出血風險。
對比項 | 常規氣管切開術 | 低位氣管切開術 |
---|---|---|
切口位置 | 第2-4氣管環 | 第3-5氣管環 |
適用人群 | 短期通氣需求 | 長期/複雜解剖患者 |
并發症風險 | 聲門下狹窄概率較高 | 氣胸風險略增 |
患者需定期消毒套管、濕化氣道,并通過特殊裝置(如說話閥)實現發聲功能。拔管前需逐步試堵管,确認氣道通暢性。
注:具體術式選擇需由醫生根據患者頸部CT等影像評估結果決定。
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