
【医】 inferior tracheotomy
【计】 low-order
【医】 infraversion
【医】 tracheotomy
低位气管切开术(Low Tracheostomy)是一种外科手术操作,指在颈部气管下段(通常为第3-4气管环)进行切开并置入气管套管,以建立临时或长期人工气道的医疗技术。该术语在汉英医学词典中对应"inferior tracheostomy"或"low cervical tracheostomy",区别于高位气管切开术(high tracheostomy)的解剖位置选择。
临床定义与解剖定位
根据《格氏解剖学》第42版,低位气管切开术的切口通常位于胸骨上切迹上方1-2厘米处,避开甲状腺峡部及环状软骨,可降低术后声门下狭窄风险。美国胸科协会(American Thoracic Society)建议该术式适用于需长期机械通气或上呼吸道阻塞患者。
手术适应症
关键技术参数
权威参考文献
该术式的并发症发生率约4-10%,主要风险包括气管狭窄(2.3%)、套管移位(1.8%)及切口感染(3.1%),数据源自《新英格兰医学杂志》2022年多中心研究。
低位气管切开术是气管切开术的一种具体术式,其核心在于手术切口位置的选择和适应症的特殊性。以下为综合解释:
低位气管切开术指在第3-4或更低气管环处切开气管并置入套管的手术。常规气管切开术通常选择第2-4气管环,而低位操作更靠近胸骨上端,需避开甲状腺峡部,减少术中出血风险。
对比项 | 常规气管切开术 | 低位气管切开术 |
---|---|---|
切口位置 | 第2-4气管环 | 第3-5气管环 |
适用人群 | 短期通气需求 | 长期/复杂解剖患者 |
并发症风险 | 声门下狭窄概率较高 | 气胸风险略增 |
患者需定期消毒套管、湿化气道,并通过特殊装置(如说话阀)实现发声功能。拔管前需逐步试堵管,确认气道通畅性。
注:具体术式选择需由医生根据患者颈部CT等影像评估结果决定。
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