尿變鹼性反應英文解釋翻譯、尿變鹼性反應的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 Malmejde's tests; uro-reaction

分詞翻譯：

尿的英語翻譯：

make water; stale; urine
【醫】 ur-; urina; urine; urino-; uro-; urono-

變的英語翻譯：

become; change
【醫】 meta-; pecilo-; poecil-; poikilo-

鹼的英語翻譯：

【醫】 alcali; alkali; base; lid

反應的英語翻譯：

feedback; reaction; response
【醫】 reaction; response

專業解析

尿變鹼性反應（英文：Alkalinization of Urine / Urinary Alkalinization），在醫學和生理學語境中，指的是尿液酸堿度（pH值）升高、趨向或達到堿性範圍（通常指pH > 7.0）的生理或病理過程及其表現。該術語常用于描述特定條件下尿液化學性質的改變。

基本定義與機制
- 尿液正常情況下呈弱酸性（平均pH約6.0），這是腎髒調節體内酸堿平衡的結果。尿變鹼性反應指尿液pH值升高，變得偏堿性或明顯堿性。
- 其核心機制在于腎髒遠端小管和集合管主動分泌氫離子（H⁺）減少和/或重吸收碳酸氫根離子（HCO₃⁻）增加，導緻更多的堿性物質（如HCO₃⁻）被排入尿液，同時減少酸性物質的排洩。
- 英文對應術語 "Alkalinization of Urine" 或 "Urinary Alkalinization" 直接描述了使尿液堿化的過程或狀态。
生理與病理原因
- 生理性原因：攝入大量堿性食物（如某些水果、蔬菜）或堿性藥物（如碳酸氫鈉）後，身體可能通過增加堿性物質排洩來維持血液pH穩定，導緻尿液暫時變堿。
- 病理性原因：
  - 代謝性堿中毒（Metabolic Alkalosis）：體内堿性物質過多或酸性物質丢失過多（如嚴重嘔吐丢失胃酸）時，為代償血液pH升高，腎髒會減少H⁺排洩、增加HCO₃⁻排洩，導緻堿性尿。這是尿變鹼性反應的典型病理背景。
  - 呼吸性酸中毒（Respiratory Acidosis）的代償期：慢性呼吸性酸中毒時，腎髒會代償性地增加HCO₃⁻重吸收和H⁺排洩（初期尿可能酸性），但在充分代償或糾正過程中也可能出現堿性尿。
  - 腎小管性酸中毒（Renal Tubular Acidosis, RTA）：尤其是遠端RTA（Type 1 RTA），由于遠端腎小管泌H⁺功能障礙，即使在酸中毒情況下也無法酸化尿液，尿液持續呈堿性（pH > 5.5）。這是診斷RTA的關鍵指标之一。
  - 尿路感染：某些能分解尿素的細菌（如變形杆菌、某些克雷伯菌）感染時，會将尿素分解為氨（NH₃），氨溶于水形成氫氧化铵（NH₄OH），使尿液顯著變堿。
臨床意義與診斷價值
- 尿液pH是評估機體酸堿平衡狀态的重要窗口之一。發現尿變鹼性反應有助于提示潛在的酸堿平衡紊亂類型（如代謝性堿中毒、某些類型的RTA）或特定感染。
- 在代謝性堿中毒時，若尿液中氯離子（Cl⁻）濃度低（< 10-20 mmol/L），常提示為氯反應性堿中毒（如嘔吐、利尿劑早期）；若尿Cl⁻高，則提示為氯抵抗性堿中毒（如原發性醛固酮增多症）。尿pH結合尿Cl⁻有助于鑒别診斷。
- 持續性堿性尿是診斷遠端腎小管酸中毒（dRTA）的必要條件之一。
- 在藥物過量的治療中（如水楊酸鹽或某些巴比妥類藥物中毒），有時會刻意使用藥物（如碳酸氫鈉）誘導尿變鹼性反應，以增加這些藥物在尿液中的溶解度，促進其排洩（稱為治療性尿液堿化）。
檢測方法
- 尿液pH值通常通過試紙法（Urine Dipstick Test）快速檢測，這是一種簡便的定性或半定量方法。
- 更精确的測量可使用實驗室的pH計。尿液樣本需新鮮，避免因放置過久細菌生長分解尿素導緻假性堿化。

參考資料來源：

Merck Manuals - Professional Version: Acid-Base Regulation & Disorders (涵蓋酸堿平衡基礎、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒、RTA) https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/acid-base-regulation-and-disorders/acid-base-regulation-and-disorders
Mayo Clinic Laboratories: Urinalysis, Complete with Microscopic Examination (解釋尿液pH檢測及臨床意義，包括感染影響) https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8938
MedlinePlus Medical Encyclopedia: Urine pH test (解釋尿液pH測試目的、方法、結果解讀) https://medlineplus.gov/ency/article/003583.htm
National Center for Biotechnology Information (NCBI) Bookshelf: Physiology, Acid Base Balance (詳細生理機制) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507807/
National Kidney Foundation: Renal Tubular Acidosis (RTA) (重點闡述RTA，特别是dRTA與堿性尿的關系) https://www.kidney.org/atoz/content/renal-tubular-acidosis

網絡擴展解釋

“尿變鹼性反應”指尿液pH值升高（通常＞7），呈現堿性。正常情況下，尿液pH值範圍約為4.6-8.0，平均6.0。堿性尿液可能由以下因素引起：

一、生理性因素

飲食影響：攝入大量蔬菜、水果（如柑橘類）或乳制品，這些食物代謝後産生堿性物質，可能使尿液暫時偏堿。
藥物作用：服用碳酸氫鈉（小蘇打）、噻嗪類利尿劑或某些含鉀藥物，可能直接或間接導緻尿液堿化。

二、病理性因素

尿路感染：某些細菌（如變形杆菌、葡萄球菌）能分解尿素生成氨，顯著升高尿液pH值，常見于腎盂腎炎或膀胱炎。
代謝性堿中毒：因嚴重嘔吐（胃酸丢失）、低鉀血症或過量使用堿性藥物，體内碳酸氫鹽（HCO₃⁻）濃度升高，尿液排洩堿性物質增加。
腎髒疾病：腎小管酸中毒（如Ⅰ型）或慢性腎功能不全時，腎髒調節酸堿平衡能力下降，可能導緻堿性尿。

三、其他情況

标本放置過久：尿液長時間暴露後，細菌繁殖分解尿素産生氨，可能導緻檢測結果假性偏堿。

建議

若持續出現堿性尿且伴異常症狀（如尿痛、多尿、水腫），需進行尿常規、血液生化及細菌培養等檢查，以明确病因。需注意，單一指标異常需結合其他檢測結果綜合判斷。