
【醫】 Binswanger dementia
guest
this
【化】 geepound
a great number; by all means; myriad; ten thousand
【醫】 myria-
case; division; metre; square; standard; style
【計】 lattice
family name; surname
dementia; imbecile
【醫】 aphrenia; aphronesia; cataphrenia; dementia; desanimania; phrenatrophia
賓斯萬格氏癡呆(Binswanger's Disease),又稱皮質下動脈硬化性腦病(Subcortical Arteriosclerotic Encephalopathy, SAE),是一種血管性癡呆的亞型。該疾病由德國神經病學家Otto Binswanger于1894年首次描述,主要特征為大腦白質彌漫性缺血性病變,通常與長期高血壓導緻的腦小動脈硬化相關。
病理基礎
主要累及大腦深部白質及基底節區的小動脈,導緻慢性缺血、脫髓鞘和膠質增生。病理可見腦室周圍白質多發性梗死竈及微血管病變,而大腦皮質相對保留。
典型症狀
影像學特征
MRI顯示腦室周圍及半卵圓中心白質T2/FLAIR高信號(“白質疏松”),伴基底節區腔隙性梗死竈。CT可見對稱性腦白質低密度影。
鑒别要點
需與阿爾茨海默病(以海馬萎縮為主)、路易體癡呆(波動性認知障礙)及正常顱壓腦積水(三聯征)區分。關鍵鑒别依據為腦血管病危險因素(如高血壓)及影像學白質病變模式。
目前無特效療法,管理以控制血管危險因素為核心:
術語對照
英文名:Binswanger's Disease / Subcortical Vascular Dementia
關鍵機制:Cerebral small vessel disease (CSVD)
診斷标準:依據NINDS-AIREN國際血管性癡呆診斷标準(1993)。
權威參考文獻來源(基于真實文獻,鍊接需通過學術數據庫訪問):
賓斯旺格氏癡呆(Binswanger's disease),又稱皮質下動脈硬化性腦病,是一種與高血壓密切相關的腦血管性癡呆。以下是綜合多個權威資料後的詳細解釋:
賓斯旺格氏癡呆屬于小血管性癡呆的範疇,主要病因是長期高血壓導緻腦部小動脈硬化。病理特征為腦白質萎縮、多發腔隙性梗死及腦室旁白質疏松。
認知功能障礙
首發症狀多為記憶力減退、定向力障礙(如分不清時間/地點),逐漸發展為全面認知衰退(如計算能力下降、語言表達困難),最終可能生活無法自理。
運動與協調障礙
表現為步态不穩、輕微肢體無力、共濟失調(如手抖、動作笨拙)。
自主神經功能異常
常見尿失禁,可能與腦部控制排尿的區域受損有關。
精神症狀
部分患者出現抑郁、焦慮或情緒波動。
特征 | 賓斯旺格氏癡呆 | 阿爾茨海默病(老年性癡呆) |
---|---|---|
發病年齡 | 55-65歲為主 | 70歲以上多見 |
主要病因 | 高血壓、腦血管病變 | 神經退行性病變(如β-澱粉樣蛋白沉積) |
核心症狀 | 認知障礙+運動/尿失禁 | 記憶衰退為主,早期運動功能保留 |
病情進展 | 亞急性或慢性,可能因卒中突然加重 | 緩慢持續惡化 |
目前無法完全治愈,但早期幹預可延緩病情。預防關鍵在于控制高血壓、定期監測腦血管健康。
如需進一步了解,可參考來源:(老年性癡呆對比)、(症狀與治療)、(病理機制)。
半可變隻讀存儲器巴-外二氏試驗不公正的達意不能燈插口定常訂定對偶基因反演率佛堂根周潰壞黃金平價互相依賴的機密的金剛砂輪頸舌的口鼻膜馬蹄裂面後角蜜二糖逆疊代奇電子輕型傷寒全程單據雙觸發塔式濃縮器網尾屬微代碼微分導磁系數衛生監督