
【醫】 colotyphoid
colon
【醫】 colon
model; mould; type
【醫】 form; habit; habitus; pattern; series; Ty.; type
【經】 type
【醫】 abdominal typhus; cesspool fever; dothienenteria; enteric fever
enterotropism; febris nervosa; ileotyphus; jejunotyphoid; lent fever
low fever; nervous fever; night-soil fever; orthotyphoid
pythogenic fever; typhia; typhoid; typhoid fever
結腸型傷寒(Typhoid Colitis)是傷寒杆菌(Salmonella Typhi)感染引發的腸道病變特殊類型,主要累及結腸黏膜層及淋巴組織,屬于腸傷寒的并發症之一。其病理特征表現為結腸壁淋巴濾泡增生、壞死及潰瘍形成,臨床以持續性高熱、腹痛、血便及裡急後重為典型表現。
病原學與傳播
傷寒杆菌通過污染水源或食物經糞-口途徑傳播,侵入結腸後引發局部炎症反應。世界衛生組織指出,全球每年約1100萬例傷寒病例,其中5%-10%發展為結腸型病變。
臨床表現
區别于普通傷寒,結腸型傷寒突出表現為:
診斷依據
美國疾控中心(CDC)建議結合血/糞便培養、血清肥達試驗(Widal test)及結腸鏡檢查确診,鏡下可見“地圖狀潰瘍”和假膜形成。
治療原則
首選第三代頭孢菌素(如頭孢曲松)或阿奇黴素,療程需持續14天以上。嚴重并發症需外科幹預,世界胃腸病學組織強調早期識别可降低死亡率。
腸傷寒(即傷寒)是由傷寒沙門菌引起的急性全身性傳染病,主要累及腸道,尤其是回腸末端的淋巴組織。關于“結腸型傷寒”,目前醫學上并無明确的分型術語,但根據臨床特征和并發症,可理解為傷寒病變累及結腸或出現以結腸症狀為主的臨床表現。以下是綜合解析:
傷寒的典型病變集中在回腸末端淋巴組織,表現為淋巴組織增生、腫脹、壞死及潰瘍形成。若病情進展或治療不及時,炎症可能蔓延至結腸,導緻結腸黏膜炎症、潰瘍,甚至出血或穿孔。
傷寒的結腸病變需與細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎等鑒别。其核心區别在于:
“結腸型傷寒”并非标準醫學分型,可能指傷寒累及結腸或并發症階段的表現。其核心仍為傷寒沙門菌感染,需結合病原學檢測(如血/便培養)确診,并警惕腸道穿孔、出血等風險。
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