
【医】 colotyphoid
colon
【医】 colon
model; mould; type
【医】 form; habit; habitus; pattern; series; Ty.; type
【经】 type
【医】 abdominal typhus; cesspool fever; dothienenteria; enteric fever
enterotropism; febris nervosa; ileotyphus; jejunotyphoid; lent fever
low fever; nervous fever; night-soil fever; orthotyphoid
pythogenic fever; typhia; typhoid; typhoid fever
结肠型伤寒(Typhoid Colitis)是伤寒杆菌(Salmonella Typhi)感染引发的肠道病变特殊类型,主要累及结肠黏膜层及淋巴组织,属于肠伤寒的并发症之一。其病理特征表现为结肠壁淋巴滤泡增生、坏死及溃疡形成,临床以持续性高热、腹痛、血便及里急后重为典型表现。
病原学与传播
伤寒杆菌通过污染水源或食物经粪-口途径传播,侵入结肠后引发局部炎症反应。世界卫生组织指出,全球每年约1100万例伤寒病例,其中5%-10%发展为结肠型病变。
临床表现
区别于普通伤寒,结肠型伤寒突出表现为:
诊断依据
美国疾控中心(CDC)建议结合血/粪便培养、血清肥达试验(Widal test)及结肠镜检查确诊,镜下可见“地图状溃疡”和假膜形成。
治疗原则
首选第三代头孢菌素(如头孢曲松)或阿奇霉素,疗程需持续14天以上。严重并发症需外科干预,世界胃肠病学组织强调早期识别可降低死亡率。
肠伤寒(即伤寒)是由伤寒沙门菌引起的急性全身性传染病,主要累及肠道,尤其是回肠末端的淋巴组织。关于“结肠型伤寒”,目前医学上并无明确的分型术语,但根据临床特征和并发症,可理解为伤寒病变累及结肠或出现以结肠症状为主的临床表现。以下是综合解析:
伤寒的典型病变集中在回肠末端淋巴组织,表现为淋巴组织增生、肿胀、坏死及溃疡形成。若病情进展或治疗不及时,炎症可能蔓延至结肠,导致结肠黏膜炎症、溃疡,甚至出血或穿孔。
伤寒的结肠病变需与细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等鉴别。其核心区别在于:
“结肠型伤寒”并非标准医学分型,可能指伤寒累及结肠或并发症阶段的表现。其核心仍为伤寒沙门菌感染,需结合病原学检测(如血/便培养)确诊,并警惕肠道穿孔、出血等风险。
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