甲酰四氫葉酸鈣英文解釋翻譯、甲酰四氫葉酸鈣的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【化】 calcium folinate

分詞翻譯：

甲的英語翻譯：

armour; first; nail; shell
【醫】 carapace; concha; conchae; helo-; nail; onycho-; onyx

酰的英語翻譯：

【機】 hydrazide; ureides

四氫葉酸的英語翻譯：

【化】 tetrahydrofolic acid; THFA
【醫】 tetrahydrofolic acid

鈣的英語翻譯：

calcium
【醫】 Ca; calcium

專業解析

甲酰四氫葉酸鈣（英文名：Calcium Folinate），是一種重要的葉酸衍生物，在醫學和生物化學領域具有關鍵作用。以下從漢英詞典角度對其詳細解釋：

一、 術語定義與化學本質

• 中文名稱： 甲酰四氫葉酸鈣
• 英文名稱： Calcium Folinate (國際通用名) / Calcium Leucovorin (常用别名)
• 化學本質： 它是四氫葉酸（Tetrahydrofolic Acid, THFA）的甲酰化衍生物（5-甲酰基四氫葉酸）的鈣鹽形式。葉酸（Folic Acid）是B族維生素（維生素B9），在體内需轉化為具有生物活性的四氫葉酸才能參與一碳單位轉移。甲酰四氫葉酸是四氫葉酸的一種活性形式。

二、 藥理作用與功能

• 繞過代謝障礙： 甲酰四氫葉酸是葉酸的活性形式，無需經過二氫葉酸還原酶（Dihydrofolate Reductase, DHFR）的還原活化步驟即可直接參與細胞代謝。這使得它在拮抗二氫葉酸還原酶的藥物（如甲氨蝶呤 Methotrexate）存在時，仍能發揮生理功能。
• 一碳單位載體： 作為輔酶，參與體内重要的生化反應，特别是嘌呤核苷酸（如腺嘌呤、鳥嘌呤）和胸苷酸（DNA合成必需）的從頭合成過程。它提供一碳單位（如甲基、亞甲基、甲酰基等），對核酸（DNA、RNA）的合成與修複至關重要。
• “解救”作用： 在甲氨蝶呤化療中，甲氨蝶呤通過抑制DHFR阻斷腫瘤細胞的葉酸代謝和DNA合成。但同時也會損傷正常細胞（尤其是骨髓和胃腸道粘膜細胞）。給予甲酰四氫葉酸可以“解救”正常細胞，為其提供合成DNA所需的活性葉酸形式，減輕甲氨蝶呤的毒性，同時（在合理方案下）不影響甲氨蝶呤對腫瘤細胞的殺傷作用。
• 治療葉酸缺乏： 可用于治療因葉酸缺乏引起的巨幼細胞性貧血（Megaloblastic Anemia），尤其是在口服葉酸吸收不良或療效不佳時。它比葉酸本身起效更快，因為它已是活性形式。

三、 主要臨床應用

1. 甲氨蝶呤的解毒劑： 這是其最重要的用途。用于大劑量甲氨蝶呤治療後的解救（如骨肉瘤、白血病、淋巴瘤等），以及意外甲氨蝶呤過量或清除延遲時的解救。
2. 與氟尿嘧啶聯用增效： 在結直腸癌等腫瘤的化療中，甲酰四氫葉酸與氟尿嘧啶（5-FU）聯用，可以增強5-FU的抗腫瘤效果。其機制是穩定5-FU的活性代謝物（氟尿嘧啶脫氧核苷酸，FdUMP）與靶酶（胸苷酸合成酶，TS）的結合。
3. 巨幼細胞性貧血的治療： 用于治療葉酸缺乏引起的巨幼細胞性貧血，尤其適用于不能口服葉酸或口服無效的患者。
4. 其他用途： 有時也用于預防或減輕其他葉酸拮抗劑（如甲氧苄啶 Trimethoprim、乙胺嘧啶 Pyrimethamine）的毒性作用。

四、 與葉酸的區别

• 葉酸 (Folic Acid)： 是維生素B9的氧化形式（無活性前體），需在體内經二氫葉酸還原酶（DHFR）兩步還原為二氫葉酸（DHF）和四氫葉酸（THF），再進一步轉化為各種活性形式（如5,10-亞甲基四氫葉酸、5-甲基四氫葉酸、5-甲酰四氫葉酸等）才能發揮作用。
• 甲酰四氫葉酸鈣 (Calcium Folinate)： 是四氫葉酸的活性形式之一（5-甲酰基四氫葉酸），無需DHFR活化即可直接參與代謝。這使得它在DHFR被抑制的情況下（如使用甲氨蝶呤後）尤為重要。

參考來源

• 專業藥典與數據庫：
  • Martindale: The Complete Drug Reference (藥學專著)
  • British National Formulary (BNF) / National Library of Medicine (NLM) PubChem Database (化學與藥理數據庫)
  • American Society of Health-System Pharmacists (ASHP) AHFS Drug Information (藥物信息專著)
• 權威醫學文獻：
  • Goodman & Gilman's: The Pharmacological Basis of Therapeutics (藥理學基礎教科書)
  • Harrison's Principles of Internal Medicine (内科學教科書)
  • 相關腫瘤學指南（如NCCN Guidelines）中關于甲氨蝶呤解救和結直腸癌化療的部分。

網絡擴展解釋

甲酰四氫葉酸鈣（Calcium Folinate），又稱亞葉酸鈣或甲葉鈣，是一種葉酸衍生物，屬于抗貧血藥及腫瘤化療輔助藥物。以下從多個維度進行解析：

1.化學性質與作用機制

• 它是四氫葉酸的甲酰化衍生物，化學式為C₂₀H₂₁CaN₇O₇·5H₂O，呈微黃色結晶性粉末，易溶于水。
• 作為葉酸在體内的活化形式，可直接參與核苷酸和氨基酸代謝，繞過葉酸還原酶途徑，因此能拮抗葉酸拮抗劑（如甲氨蝶呤）的毒性。

2.主要臨床應用

• 解毒作用：用于大劑量甲氨蝶呤（HD-MTX）化療後的“解救”，通過中和藥物毒性，保護正常細胞。具體用法為每6小時肌注或靜注6~15mg/m²，連續12次。
• 增強化療效果：與氟尿嘧啶（5-FU）聯用治療結直腸癌、胃癌，可提高5-FU療效。常用劑量為200~500mg/m²靜滴，連續5天。
• 治療貧血：適用于葉酸缺乏引起的巨幼細胞性貧血（如口炎性腹瀉、妊娠期貧血），但對維生素B12缺乏無效。推薦劑量為每日肌注1mg或口服10~20mg。

3.注意事項與禁忌

• 禁忌症：維生素B12缺乏性貧血患者禁用，可能加重神經系統損害。
• 不良反應：偶見過敏反應、惡心等，長期使用需監測血鈣水平。

4.其他用途

• 部分研究提到其在骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血中的輔助應用，但證據級别較低，需遵醫囑謹慎使用。

以上信息綜合了藥品的化學特性、治療機制及臨床實踐，具體用藥需嚴格遵循醫生指導。

分類

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