甲酰四氢叶酸钙英文解释翻译、甲酰四氢叶酸钙的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【化】 calcium folinate

分词翻译：

甲的英语翻译：

armour; first; nail; shell
【医】 carapace; concha; conchae; helo-; nail; onycho-; onyx

酰的英语翻译：

【机】 hydrazide; ureides

四氢叶酸的英语翻译：

【化】 tetrahydrofolic acid; THFA
【医】 tetrahydrofolic acid

钙的英语翻译：

calcium
【医】 Ca; calcium

专业解析

甲酰四氢叶酸钙（英文名：Calcium Folinate），是一种重要的叶酸衍生物，在医学和生物化学领域具有关键作用。以下从汉英词典角度对其详细解释：

一、 术语定义与化学本质

• 中文名称： 甲酰四氢叶酸钙
• 英文名称： Calcium Folinate (国际通用名) / Calcium Leucovorin (常用别名)
• 化学本质： 它是四氢叶酸（Tetrahydrofolic Acid, THFA）的甲酰化衍生物（5-甲酰基四氢叶酸）的钙盐形式。叶酸（Folic Acid）是B族维生素（维生素B9），在体内需转化为具有生物活性的四氢叶酸才能参与一碳单位转移。甲酰四氢叶酸是四氢叶酸的一种活性形式。

二、 药理作用与功能

• 绕过代谢障碍： 甲酰四氢叶酸是叶酸的活性形式，无需经过二氢叶酸还原酶（Dihydrofolate Reductase, DHFR）的还原活化步骤即可直接参与细胞代谢。这使得它在拮抗二氢叶酸还原酶的药物（如甲氨蝶呤 Methotrexate）存在时，仍能发挥生理功能。
• 一碳单位载体： 作为辅酶，参与体内重要的生化反应，特别是嘌呤核苷酸（如腺嘌呤、鸟嘌呤）和胸苷酸（DNA合成必需）的从头合成过程。它提供一碳单位（如甲基、亚甲基、甲酰基等），对核酸（DNA、RNA）的合成与修复至关重要。
• “解救”作用： 在甲氨蝶呤化疗中，甲氨蝶呤通过抑制DHFR阻断肿瘤细胞的叶酸代谢和DNA合成。但同时也会损伤正常细胞（尤其是骨髓和胃肠道粘膜细胞）。给予甲酰四氢叶酸可以“解救”正常细胞，为其提供合成DNA所需的活性叶酸形式，减轻甲氨蝶呤的毒性，同时（在合理方案下）不影响甲氨蝶呤对肿瘤细胞的杀伤作用。
• 治疗叶酸缺乏： 可用于治疗因叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血（Megaloblastic Anemia），尤其是在口服叶酸吸收不良或疗效不佳时。它比叶酸本身起效更快，因为它已是活性形式。

三、 主要临床应用

1. 甲氨蝶呤的解毒剂： 这是其最重要的用途。用于大剂量甲氨蝶呤治疗后的解救（如骨肉瘤、白血病、淋巴瘤等），以及意外甲氨蝶呤过量或清除延迟时的解救。
2. 与氟尿嘧啶联用增效： 在结直肠癌等肿瘤的化疗中，甲酰四氢叶酸与氟尿嘧啶（5-FU）联用，可以增强5-FU的抗肿瘤效果。其机制是稳定5-FU的活性代谢物（氟尿嘧啶脱氧核苷酸，FdUMP）与靶酶（胸苷酸合成酶，TS）的结合。
3. 巨幼细胞性贫血的治疗： 用于治疗叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血，尤其适用于不能口服叶酸或口服无效的患者。
4. 其他用途： 有时也用于预防或减轻其他叶酸拮抗剂（如甲氧苄啶 Trimethoprim、乙胺嘧啶 Pyrimethamine）的毒性作用。

四、 与叶酸的区别

• 叶酸 (Folic Acid)： 是维生素B9的氧化形式（无活性前体），需在体内经二氢叶酸还原酶（DHFR）两步还原为二氢叶酸（DHF）和四氢叶酸（THF），再进一步转化为各种活性形式（如5,10-亚甲基四氢叶酸、5-甲基四氢叶酸、5-甲酰四氢叶酸等）才能发挥作用。
• 甲酰四氢叶酸钙 (Calcium Folinate)： 是四氢叶酸的活性形式之一（5-甲酰基四氢叶酸），无需DHFR活化即可直接参与代谢。这使得它在DHFR被抑制的情况下（如使用甲氨蝶呤后）尤为重要。

参考来源

• 专业药典与数据库：
  • Martindale: The Complete Drug Reference (药学专著)
  • British National Formulary (BNF) / National Library of Medicine (NLM) PubChem Database (化学与药理数据库)
  • American Society of Health-System Pharmacists (ASHP) AHFS Drug Information (药物信息专著)
• 权威医学文献：
  • Goodman & Gilman's: The Pharmacological Basis of Therapeutics (药理学基础教科书)
  • Harrison's Principles of Internal Medicine (内科学教科书)
  • 相关肿瘤学指南（如NCCN Guidelines）中关于甲氨蝶呤解救和结直肠癌化疗的部分。

网络扩展解释

甲酰四氢叶酸钙（Calcium Folinate），又称亚叶酸钙或甲叶钙，是一种叶酸衍生物，属于抗贫血药及肿瘤化疗辅助药物。以下从多个维度进行解析：

1.化学性质与作用机制

• 它是四氢叶酸的甲酰化衍生物，化学式为C₂₀H₂₁CaN₇O₇·5H₂O，呈微黄色结晶性粉末，易溶于水。
• 作为叶酸在体内的活化形式，可直接参与核苷酸和氨基酸代谢，绕过叶酸还原酶途径，因此能拮抗叶酸拮抗剂（如甲氨蝶呤）的毒性。

2.主要临床应用

• 解毒作用：用于大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）化疗后的“解救”，通过中和药物毒性，保护正常细胞。具体用法为每6小时肌注或静注6~15mg/m²，连续12次。
• 增强化疗效果：与氟尿嘧啶（5-FU）联用治疗结直肠癌、胃癌，可提高5-FU疗效。常用剂量为200~500mg/m²静滴，连续5天。
• 治疗贫血：适用于叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血（如口炎性腹泻、妊娠期贫血），但对维生素B12缺乏无效。推荐剂量为每日肌注1mg或口服10~20mg。

3.注意事项与禁忌

• 禁忌症：维生素B12缺乏性贫血患者禁用，可能加重神经系统损害。
• 不良反应：偶见过敏反应、恶心等，长期使用需监测血钙水平。

4.其他用途

• 部分研究提到其在骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血中的辅助应用，但证据级别较低，需遵医嘱谨慎使用。

以上信息综合了药品的化学特性、治疗机制及临床实践，具体用药需严格遵循医生指导。

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