
【醫】 pseudoparalysis; pseudoplegia
假癱(Pseudoparalysis) 在醫學領域指一種功能性運動障礙,表現為肢體活動能力顯著下降或喪失,但不存在器質性神經損傷或肌肉病變。其核心特征與英文術語"pseudoparalysis"完全對應,強調症狀的"假性"(pseudo-)本質。主要含義包括:
臨床表現
患者肢體呈現類似癱瘓的狀态(如無法自主活動、肌力減弱),但神經系統檢查(如反射、肌電圖)及影像學檢查(如CT、MRI)通常無異常發現。症狀多由疼痛、心理因素(如轉換障礙)、關節病變(如劇烈疼痛導緻的保護性制動)或嬰幼兒的特定反應(如痛性肢體回避) 引起 。
發生機制
區别于真性癱瘓(由腦、脊髓、周圍神經或肌肉損傷導緻),假癱的根本原因在于:
診斷要點
關鍵在鑒别診斷:需排除腦卒中、脊髓損傷、周圍神經病變、肌病等真性癱瘓病因。醫生常通過詳細病史、神經系統查體、誘發試驗及輔助檢查(如排除感染的實驗室檢查、影像學)綜合判斷。若發現症狀與解剖學神經支配不符或受情緒影響顯著,則傾向假癱診斷。
權威參考來源:
假性癱瘓(假癱)指患者表現出類似癱瘓的症狀(如肢體無法活動或無力),但并非由神經或肌肉實質性損傷引起,而是由其他因素導緻的暫時性功能障礙。以下是綜合解釋:
1. 核心特征
表現為肢體運動障礙(如無法擡起、無力),但通過醫學檢查(如腱反射、感覺神經測試)無異常,且可能在睡眠或特定情境下恢複活動能力。
2. 常見病因
3. 診斷要點
需通過Hoover試驗等鑒别:檢查健側肢體在被動活動時的壓力反應,假癱患者無神經損傷的體征(如Babinski征陰性)。
4. 治療方向
提示:若出現類似癱瘓症狀,需及時就醫排查器質性病變,避免自行用藥延誤治療。
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