
【醫】 pseudochylous ascites
artificial; fake; false; furlough; holiday; if; sham
【計】 F
【醫】 pseud-; pseudo-
【醫】 chyle; chylo-; chylus
ascites
【醫】 abdominal dropsy; ascites; ascitic Fluid; dropsy of belly; hydrogaster
hydroperitoneum; hydroperitonia; hydrops abdominis; peritoneal dropsy
seroperitoneum
假乳糜性腹水(Pseudochylous Ascites)是一種特殊的腹腔積液類型,其外觀與真正的乳糜性腹水(Chylous Ascites)相似,呈乳白色或渾濁狀,但兩者的成因和成分存在本質區别。
定義與核心特征: 假乳糜性腹水是指腹腔内積聚的、外觀呈乳糜樣(乳白色)的液體,但其成分中不含乳糜微粒(由腸道淋巴管吸收的飲食脂肪形成)。這種渾濁外觀通常由其他物質引起,如大量白細胞(尤其是壞死細胞)、膽固醇結晶、卵磷脂-球蛋白複合物或炎症産生的蛋白質碎片。其關鍵鑒别點在于乙醚試驗陰性(加入乙醚後液體不會變澄清)和蘇丹III染色陰性(鏡下不見被染成橘紅色的脂肪滴)。
主要成因: 假乳糜性腹水通常與慢性炎症性疾病或惡性腫瘤有關,常見病因包括:
診斷與鑒别要點: 與真性乳糜性腹水(通常由淋巴管阻塞或破裂引起,富含甘油三酯和乳糜微粒)的鑒别至關重要,主要依靠腹水生化分析:
假乳糜性腹水是一種外觀似乳糜、但非由淋巴液(乳糜)滲漏引起的腹腔積液。其本質是富含炎症細胞、壞死物質、膽固醇或蛋白質的滲出液,最常見于慢性腹膜炎症(如結核)或惡性腫瘤腹膜轉移。确診依賴于腹水生化分析(甘油三酯和膽固醇水平)及細胞學檢查,并與真性乳糜性腹水進行嚴格區分,因為兩者的病因和治療策略截然不同。
參考資料來源:
假乳糜性腹水(又稱假性乳糜性腹水)是一種外觀類似乳糜性腹水的病理狀态,但兩者的形成機制和成分有本質區别。以下是詳細解釋:
假乳糜性腹水的腹水外觀呈乳白色或不透明,容易與真性乳糜性腹水混淆,但成分不同。其乳糜樣外觀主要來源于腹腔内細胞變性、壞死或炎性滲出物中的膽固醇、卵磷脂等物質,而非淋巴液中的甘油三酯。
假乳糜性腹水多與慢性腹腔炎症或感染相關,例如:
需通過腹水生化檢測明确類型,因兩者的治療方案不同。真性乳糜性腹水需針對淋巴系統疾病(如腫瘤、肝硬化)治療,而假性乳糜性腹水需控制原發感染或炎症。
假乳糜性腹水是實驗室檢測結果陰性、成分以炎性物質為主的腹水,需結合病史及實驗室檢查與真性乳糜性腹水區分。若懷疑此類腹水,建議及時就醫以明确病因。
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