
【醫】 diapason
檢耳音叉(Tuning Fork for Auditory Examination)是耳科檢查中用于評估聽力功能的精密工具,其英文名稱直接體現了診斷用途。該器械由金屬制成的U形共振體與手柄構成,通過敲擊後産生特定頻率的聲波振動,主要用于傳導性耳聾與感音神經性耳聾的鑒别診斷。
在臨床應用層面,檢耳音叉遵循兩種經典檢測法:林納試驗(Rinne test)通過對比氣導與骨導時長判斷中耳功能,韋伯試驗(Weber test)則利用顱骨傳導定位聽覺通路異常部位。國際聽力學協會建議使用512Hz頻率音叉,因其兼具理想衰減時長(約30秒)與人體聽覺敏感度。
曆史文獻顯示,德國物理學家約翰·謝貝在1834年首次将音叉應用于聽覺研究,現代改良型檢耳音叉已通過ISO-8253國際醫療器械認證标準。權威醫學教材《實用耳鼻喉科診療技術》(王斌著,人民衛生出版社)詳細記載了音叉校準規範:需在隔音環境下以橡膠錘45度角敲擊叉臂上1/3處。
值得注意的是,美國耳鼻喉科學會臨床指南強調該工具需配合純音測聽等現代檢測手段使用,單次檢測結果需重複驗證三次以上以确保準确性。對于嬰幼兒及特殊患者群體,世界衛生組織建議優先采用客觀聽覺誘發電位檢測。
檢耳音叉是耳科檢查中用于評估聽力功能的一種工具,主要通過比較氣傳導(聲音通過空氣傳遞)和骨傳導(聲音通過顱骨傳遞)的差異,幫助判斷聽力損失的性質(如傳導性聾或感音神經性聾)。以下是詳細解釋:
物理構造
音叉通常由鋼或鋁合金制成,呈“Y”形或“U”形,包含兩個叉臂和一個柄部。不同頻率的音叉(如256Hz、512Hz)可測試不同範圍的聽力。
工作原理
林納試驗(Rinne Test)
比較同側耳氣導與骨導的時長。正常人氣導>骨導,若骨導>氣導,提示傳導性聾。
韋伯試驗(Weber Test)
将音叉置于顱骨中線,判斷聲音偏向側。偏向患耳為傳導性聾,偏向健耳為感音神經性聾。
施瓦巴赫試驗(Schwabach Test)
比較患者與檢查者的骨導時長。若患者骨導縮短,提示感音神經性聾。
鑒别耳聾類型
輔助診斷
用于驗證電測聽結果,尤其在不具備精密儀器時,仍為耳科基礎檢查手段。
如需進一步評估聽力,建議結合純音測聽、耳聲發射等現代檢查(參考、7、12)。
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