
【医】 diapason
检耳音叉(Tuning Fork for Auditory Examination)是耳科检查中用于评估听力功能的精密工具,其英文名称直接体现了诊断用途。该器械由金属制成的U形共振体与手柄构成,通过敲击后产生特定频率的声波振动,主要用于传导性耳聋与感音神经性耳聋的鉴别诊断。
在临床应用层面,检耳音叉遵循两种经典检测法:林纳试验(Rinne test)通过对比气导与骨导时长判断中耳功能,韦伯试验(Weber test)则利用颅骨传导定位听觉通路异常部位。国际听力学协会建议使用512Hz频率音叉,因其兼具理想衰减时长(约30秒)与人体听觉敏感度。
历史文献显示,德国物理学家约翰·谢贝在1834年首次将音叉应用于听觉研究,现代改良型检耳音叉已通过ISO-8253国际医疗器械认证标准。权威医学教材《实用耳鼻喉科诊疗技术》(王斌著,人民卫生出版社)详细记载了音叉校准规范:需在隔音环境下以橡胶锤45度角敲击叉臂上1/3处。
值得注意的是,美国耳鼻喉科学会临床指南强调该工具需配合纯音测听等现代检测手段使用,单次检测结果需重复验证三次以上以确保准确性。对于婴幼儿及特殊患者群体,世界卫生组织建议优先采用客观听觉诱发电位检测。
检耳音叉是耳科检查中用于评估听力功能的一种工具,主要通过比较气传导(声音通过空气传递)和骨传导(声音通过颅骨传递)的差异,帮助判断听力损失的性质(如传导性聋或感音神经性聋)。以下是详细解释:
物理构造
音叉通常由钢或铝合金制成,呈“Y”形或“U”形,包含两个叉臂和一个柄部。不同频率的音叉(如256Hz、512Hz)可测试不同范围的听力。
工作原理
林纳试验(Rinne Test)
比较同侧耳气导与骨导的时长。正常人气导>骨导,若骨导>气导,提示传导性聋。
韦伯试验(Weber Test)
将音叉置于颅骨中线,判断声音偏向侧。偏向患耳为传导性聋,偏向健耳为感音神经性聋。
施瓦巴赫试验(Schwabach Test)
比较患者与检查者的骨导时长。若患者骨导缩短,提示感音神经性聋。
鉴别耳聋类型
辅助诊断
用于验证电测听结果,尤其在不具备精密仪器时,仍为耳科基础检查手段。
如需进一步评估听力,建议结合纯音测听、耳声发射等现代检查(参考、7、12)。
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