
【醫】 glutamic transaminase
glutamic acid
【化】 Glu; glutamic acid
【醫】 aminoglutaric acid; glutamic acid
【化】 amino transferase; aminopherase; transaminase
【醫】 transaminase
谷氨酸轉氨酶(Glutamate Transaminase),又稱丙氨酸氨基轉移酶(Alanine Aminotransferase, ALT),是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉移反應的一類酶。其核心功能與臨床意義如下:
中文全稱:谷氨酸轉氨酶(或丙氨酸氨基轉移酶)
英文全稱:Glutamate Transaminase / Alanine Aminotransferase (ALT)
縮寫:ALT(臨床常用)
催化反應:
$$ text{丙氨酸} + alphatext{-酮戊二酸} rightleftharpoons text{丙酮酸} + text{谷氨酸} $$
作用機制
作為轉氨酶的代表,ALT通過轉移氨基((ce{-NH2}))參與氨基酸代謝,維持氮平衡,并為糖異生提供前體物質。
肝細胞損傷标志物
ALT主要存在于肝細胞胞漿中,當肝細胞受損(如病毒性肝炎、藥物性肝損傷)時大量釋放入血,導緻血清ALT活性顯著升高。其靈敏度高于AST(天冬氨酸轉氨酶),是評估肝實質損傷的金标準之一。
來源:美國國立衛生研究院(NIH)《肝髒生化檢測指南》
疾病診斷與監測
男性:7–55 U/L
女性:7–45 U/L
來源:世界衛生組織(WHO)《臨床酶學标準》
比值>2提示酒精性肝病,<1多見于病毒性肝炎(如《新英格蘭醫學雜志》相關研究)。
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谷氨酸轉氨酶(又稱谷氨酸氨基轉移酶,簡稱ALT或AST)是人體内重要的代謝酶類,其功能與臨床意義如下:
生物化學作用
它是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉移的酶,主要參與将谷氨酸的氨基轉移到α-酮戊二酸,生成α-酮酸和谷氨酰胺。
分類與舊稱
主要存在部位
集中在肝髒細胞中,其次是心肌、骨骼肌、腎髒和胰腺。正常情況下血液中含量極低。
臨床檢測指标
當肝細胞受損(如肝炎、藥物損傷)或心肌/肌肉損傷(如心梗、劇烈運動)時,細胞膜通透性增加,酶釋放入血導緻血清水平升高。
肝髒疾病
病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷(如抗結核藥、化療藥)等。
非肝源性因素
血液檢測是常用方法,但需注意:
建議發現異常時及時就醫,避免自行用藥或過度恐慌。
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