
【醫】 pseudomeningitis
artificial; fake; false; furlough; holiday; if; sham
【計】 F
【醫】 pseud-; pseudo-
【醫】 cephalitis meningica; cephalomeningitis; cerebral meningitis
meningitides; meningitis
假腦膜炎(Pseudomeningitis) 指臨床表現與腦膜炎高度相似(如劇烈頭痛、頸項強直、畏光等),但并非由中樞神經系統感染引起的病症。其本質是腦膜刺激征的非感染性反應,常見于以下情況:
化學性刺激
蛛網膜下腔出血(SAH)後,血液分解産物刺激腦膜引發炎症反應,是假腦膜炎的典型病因。患者可能出現突發劇烈頭痛、嘔吐及腦膜刺激征,易誤診為感染性腦膜炎 。
全身性疾病誘發
部分系統性紅斑狼瘡(SLE)患者因自身免疫反應累及腦膜,出現假性腦膜炎症狀,需通過腦脊液檢測排除感染 。
藥物或代謝因素
某些藥物(如非甾體抗炎藥、抗生素)或尿毒症等代謝紊亂狀态可能導緻無菌性腦膜炎症反應,表現為假性腦膜炎綜合征 。
診斷關鍵在于腦脊液(CSF)檢查:假腦膜炎患者的CSF通常無病原體,白細胞計數輕度升高或以淋巴細胞為主,蛋白含量可增高,但糖和氯化物水平正常,區别于細菌性腦膜炎的典型改變 。
權威參考資料
假性腦膜炎(又稱虛性腦膜炎)是一種非感染性腦膜刺激綜合征,其症狀與腦膜炎相似,但無顱内病原體感染。以下是詳細解釋:
假性腦膜炎主要表現為腦膜刺激征(如頸項強直、頭痛、嘔吐),但腦脊液檢查無感染證據。它多由全身性疾病引發,如急性感染性熱病、肺炎、敗血症等,兒童多見于特異性熱病,成人則常見于傷寒。
診斷:需通過腦脊液檢查(壓力增高、細胞數正常、蛋白輕度升高)和影像學(CT/MRI)排除感染性腦膜炎。
治療:
不同于無菌性腦膜炎(有腦脊液細胞增多),假性腦膜炎的腦脊液細胞數正常。真正的細菌性腦膜炎則伴隨高熱、腦脊液病原體檢測陽性,緻死風險更高。
提示:若出現疑似症狀,需及時就醫明确病因。以上信息綜合自醫學平台,具體診療請遵醫囑。
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