
【医】 pseudomeningitis
artificial; fake; false; furlough; holiday; if; sham
【计】 F
【医】 pseud-; pseudo-
【医】 cephalitis meningica; cephalomeningitis; cerebral meningitis
meningitides; meningitis
假脑膜炎(Pseudomeningitis) 指临床表现与脑膜炎高度相似(如剧烈头痛、颈项强直、畏光等),但并非由中枢神经系统感染引起的病症。其本质是脑膜刺激征的非感染性反应,常见于以下情况:
化学性刺激
蛛网膜下腔出血(SAH)后,血液分解产物刺激脑膜引发炎症反应,是假脑膜炎的典型病因。患者可能出现突发剧烈头痛、呕吐及脑膜刺激征,易误诊为感染性脑膜炎 。
全身性疾病诱发
部分系统性红斑狼疮(SLE)患者因自身免疫反应累及脑膜,出现假性脑膜炎症状,需通过脑脊液检测排除感染 。
药物或代谢因素
某些药物(如非甾体抗炎药、抗生素)或尿毒症等代谢紊乱状态可能导致无菌性脑膜炎症反应,表现为假性脑膜炎综合征 。
诊断关键在于脑脊液(CSF)检查:假脑膜炎患者的CSF通常无病原体,白细胞计数轻度升高或以淋巴细胞为主,蛋白含量可增高,但糖和氯化物水平正常,区别于细菌性脑膜炎的典型改变 。
权威参考资料
假性脑膜炎(又称虚性脑膜炎)是一种非感染性脑膜刺激综合征,其症状与脑膜炎相似,但无颅内病原体感染。以下是详细解释:
假性脑膜炎主要表现为脑膜刺激征(如颈项强直、头痛、呕吐),但脑脊液检查无感染证据。它多由全身性疾病引发,如急性感染性热病、肺炎、败血症等,儿童多见于特异性热病,成人则常见于伤寒。
诊断:需通过脑脊液检查(压力增高、细胞数正常、蛋白轻度升高)和影像学(CT/MRI)排除感染性脑膜炎。
治疗:
不同于无菌性脑膜炎(有脑脊液细胞增多),假性脑膜炎的脑脊液细胞数正常。真正的细菌性脑膜炎则伴随高热、脑脊液病原体检测阳性,致死风险更高。
提示:若出现疑似症状,需及时就医明确病因。以上信息综合自医学平台,具体诊疗请遵医嘱。
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