
【醫】 diphtheritic enteritis
【醫】 accidental membranae; false membranes; neohymen; neomembrane
pseudomembrane; pseudomeninx
abscess; canker; sore; ulcer; ulceration
【醫】 anabrosis; cancrum; canker; exelcosis; helco-; sore; ulcer; ulcera
ulceration; ulcus
enteritis
【醫】 enteritis; enteronitis; esoenteritis
假膜潰瘍性腸炎(Pseudomembranous Colitis)是一種以結腸黏膜表面形成黃白色假膜為特征的炎症性腸道疾病,其核心病理表現為結腸黏膜壞死性潰瘍及纖維蛋白滲出物覆蓋。該術語由“假膜”(pseudomembrane)、“潰瘍性”(ulcerative)和“腸炎”(colitis)三部分構成,在漢英醫學詞典中對應“pseudomembranous colitis”的标準翻譯。
定義與病因
該病主要由艱難梭菌(Clostridium difficile)過度增殖引發,常見于長期使用廣譜抗生素導緻腸道菌群失衡的患者。據《默克診療手冊》記載,90%的假膜性腸炎病例與抗生素使用相關,其中克林黴素、氟喹諾酮類藥物為主要誘因。
病理特征
結腸鏡下可見直徑2-5mm的黃色斑塊狀假膜附着,組織學檢查顯示病竈處黏膜上皮細胞壞死伴中性粒細胞浸潤。世界胃腸病學組織(WGO)指出,這種假膜由纖維蛋白、黏液、壞死細胞及炎性滲出物複合構成。
臨床表現
典型症狀包括水樣腹瀉(每日10-15次)、腹部絞痛、發熱及外周血白細胞升高。美國胃腸病學會(ACG)臨床指南強調,嚴重者可發展為中毒性巨結腸,表現為腹部膨隆及低血壓。
診斷與治療
确診需通過糞便檢測艱難梭菌毒素B基因(tcdB),結腸鏡檢查為金标準。治療方案依據《新英格蘭醫學雜志》建議,首選口服萬古黴素或非達黴素,重症患者需聯合靜脈注射甲硝唑。
假膜潰瘍性腸炎(又稱假膜性腸炎)是一種急性腸道炎症性疾病,以下從定義、病因、症狀及治療等方面進行綜合解析:
假膜性腸炎是由于腸道黏膜壞死、炎症滲出物形成假膜覆蓋于損傷部位而得名。病變主要累及結腸或小腸,典型表現為腸黏膜充血、水腫、糜爛伴淺表潰瘍,鏡下可見假膜由纖維蛋白、壞死細胞和炎性細胞組成。
避免長期不合理使用抗生素,術後患者需加強腸道功能監測,高危人群可預防性補充益生菌。
注:以上内容綜合了多個權威醫學來源,若需進一步了解具體病例管理或用藥方案,建議參考臨床指南或咨詢專科醫生。
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