
【醫】 Horner's sign
quickly; suddenly
accept; admit; receive
【計】 nano
family name; surname
ask for; go on a campaign; go on a journey; levy; sign
【醫】 sign; signe; signum
霍納氏征(Horner's syndrome)是神經眼科領域的重要臨床體征,由頸交感神經通路受損引發,其英文術語在《道蘭氏醫學詞典》中被定義為"Horner syndrome"或"Bernard-Horner syndrome"。該綜合征以三主征為特征:瞳孔縮小(miosis)、上睑下垂(ptosis)及同側面部無汗症(anhidrosis),這些表現源于交感神經對眼睑平滑肌、瞳孔開大肌和汗腺的支配中斷。
美國國家醫學圖書館(NLM)臨床醫學數據庫顯示,霍納氏征的典型病例可見于頸動脈夾層(發生率達38%)、Pancoast腫瘤(約占13%)及醫源性損傷(如頸部手術後)。值得注意的是,約25%的病例無法明确病因。梅奧診所臨床指南建議通過4%可卡因滴眼試驗進行确診,該試驗能有效區分神經損傷部位,準确率可達92%以上。
根據《英國眼科雜志》的病理學研究,該體征的解剖學基礎涉及三級神經元通路:下丘腦至脊髓睫狀體中樞(第一級)、胸段脊髓至頸上神經節(第二級)、頸上神經節至眼内結構(第三級)。不同節段損傷會導緻特異性臨床表現。
霍納氏征(Horner Syndrome),又稱頸交感神經麻痹綜合征,是因交感神經通路(中樞至眼部)受損導緻的特征性眼部及面部症狀群。以下是詳細解釋:
霍納氏征由交感神經通路中斷引起。交感神經負責調控瞳孔擴張、眼睑張力及面部汗腺活動。當該通路因外傷、腫瘤、炎症等受損時,會導緻患側眼部及面部異常。
瞳孔縮小(縮瞳)
患側瞳孔持續性縮小,但對光反射正常。
眼睑下垂(睑裂狹小)
上眼睑肌張力下降導緻下垂,下眼睑可能輕微上擡。
眼球内陷
眼眶平滑肌松弛,眼球看似凹陷。
其他伴隨症狀
根據損傷部位分為三類:
中樞性(一階神經元損傷)
罕見,多由腦幹病變(如中風、腫瘤)引起。
節前性(二階神經元損傷)
常見于頸胸部病變(如肺尖腫瘤、外傷、脊髓損傷)。
節後性(三階神經元損傷)
多因頸内動脈病變或耳部感染導緻。
診斷方法
治療原則
以治療原發病為主,如手術切除腫瘤、抗感染或神經修複等。
霍納氏征是交感神經損傷的典型表現,需結合解剖定位和病因綜合診斷。及時識别有助于排查潛在嚴重疾病(如肺癌、動脈瘤等)。若出現上述症狀,建議盡早就醫明确病因。
氨羧錯合劑白廳半綠膿青素吡啶乙酸大頭金蠅多相編譯程式發酵作用閥殼防蛀劑N烽煙國際性攤牌橫層豚劃分小格貨币資本貨到立即付款教會法典結晶速率聚類數據口供筆錄頻率函數剖腹手術熔離如果僅僅乳石殺螨磺傷寒談家常外差原理網膜狀