化膿性關節炎英文解釋翻譯、化膿性關節炎的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 suppurative arthritis

分詞翻譯：

化膿的英語翻譯：

fester; gather head; maturate; purulence; rankle; suppurate
【醫】 diapyesis; ecpyesis; maturate; maturation; purulence; pyesis; pyosis
suppurate; suppuration

關節炎的英語翻譯：

arthritis
【醫】 arthritides; arthritis; arthrophlogosis; arthrositis
inflammatory arthropathy

專業解析

化膿性關節炎（Pyogenic Arthritis / Septic Arthritis）是一種由病原微生物（主要是細菌）侵入關節腔引起的急性、嚴重關節感染性疾病，常導緻關節結構破壞和功能障礙。

定義與核心特征
- 中文定義：化膿性關節炎是指化膿性細菌感染關節滑膜、關節腔及周圍組織引起的炎症性疾病。其特點是關節腔内出現膿性滲出液（化膿），伴有紅、腫、熱、痛及功能障礙等典型炎症表現。
- 英文對應術語：Pyogenic Arthritis (強調“化膿”性質) 或更常用的Septic Arthritis (強調“感染”性質)。兩者常可互換使用，指細菌性關節感染。
病因與病理機制
- 病原體：最常見的緻病菌是金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus），其次是鍊球菌（Streptococcus spp.）和革蘭氏陰性杆菌（如大腸杆菌 Escherichia coli、銅綠假單胞菌 Pseudomonas aeruginosa）。淋病奈瑟菌（Neisseria gonorrhoeae）是年輕、性活躍人群的重要病原體。
- 感染途徑：
  - 血行播散（最常見）：細菌從身體其他部位的感染竈（如皮膚、呼吸道、泌尿道感染）經血液循環到達關節。
  - 鄰近感染竈直接蔓延：如骨髓炎、軟組織膿腫。
  - 直接污染：關節穿刺、手術或外傷（開放性骨折、貫通傷）導緻細菌直接進入關節腔。
- 病理過程：細菌侵入關節腔後，刺激滑膜産生大量炎性滲出液（早期可為漿液性，迅速進展為膿性）。膿液中含有大量中性粒細胞、細菌和壞死組織。炎症反應釋放的酶（如蛋白酶、膠原酶）會破壞關節軟骨和周圍組織，導緻關節結構破壞、纖維性強直或骨性強直。
臨床表現
- 急性起病：症狀通常在數小時至數天内迅速進展。
- 典型症狀：受累關節劇烈疼痛（活動時加劇）、腫脹、局部皮膚發紅、皮溫升高、明顯壓痛。
- 功能障礙：關節活動度顯著受限，患者常因疼痛而拒絕活動關節（假性癱瘓）。
- 全身症狀：常伴有發熱、寒戰、乏力、心動過速等全身感染中毒症狀。
- 好發部位：最常累及承重大關節，如膝關節（約占50%）、髋關節、肩關節、踝關節、肘關節和腕關節。單關節受累最常見，但也可多關節受累（尤其見于淋球菌感染或免疫抑制患者）。
診斷與治療
- 診斷關鍵：早期診斷至關重要。結合急性起病的關節局部炎症表現和全身症狀，高度懷疑本病。
- 确診依據：關節腔穿刺抽液是金标準。抽取的關節液需進行：
  - 白細胞計數及分類：通常顯著升高（>50,000 cells/μL），中性粒細胞比例常 >90%。
  - 革蘭染色：可能直接觀察到細菌。
  - 細菌培養及藥敏試驗：明确病原菌并指導抗生素選擇。
  - 晶體檢查：排除痛風或假性痛風。
- 影像學檢查：X線早期可能正常或僅見軟組織腫脹、關節間隙增寬（積液）；晚期可見骨質破壞、關節間隙狹窄。超聲可早期發現關節積液。MRI對早期骨髓水腫、軟骨破壞和軟組織膿腫更敏感。
- 治療原則：緊急處理，目标是清除感染、保護關節功能、防止并發症。
  - 抗生素治療：早期、足量、靜脈給予敏感抗生素（根據革蘭染色結果或經驗性覆蓋常見病原菌開始），療程通常需數周（靜脈+口服序貫）。
  - 關節引流：至關重要。方法包括反複穿刺抽吸、關節鏡下灌洗引流或開放性手術清創引流，尤其對于髋關節感染、對抗生素反應不佳或膿液粘稠難以抽吸者。
  - 支持治療：休息、制動（急性期）、營養支持、鎮痛等。急性期後需在醫生指導下進行康複鍛煉以恢複關節功能。
預後與并發症
- 預後：早期診斷和積極治療可顯著改善預後，保留關節功能。延誤治療（>48小時）或感染累及髋關節、肩關節預後較差。
- 并發症：關節軟骨破壞導緻永久性關節功能障礙（活動受限、畸形）、骨性關節炎、骨髓炎、關節周圍軟組織膿腫、窦道形成、兒童患者可能出現肢體不等長或骨骺損傷導緻生長障礙。

權威參考來源：

中華醫學會骨科學分會關節外科學組. 成人急性化膿性關節炎診療指南. 中華關節外科雜志(電子版). (注：此為代表性中文指南來源，具體發布信息請查詢中華醫學會相關期刊)
中華醫學會. 臨床診療指南: 骨科學分冊. 人民衛生出版社. (注：此為權威中文臨床參考書)
Johns Hopkins Medicine. Septic Arthritis. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/arthritis/septic-arthritis
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Bacterial Arthritis. https://www.cdc.gov/arthritis/basics/bacterial-arthritis.html (注：CDC網站内容可靠，此鍊接為示意，實際CDC關于特定關節炎的頁面可能需查找)

網絡擴展解釋

化膿性關節炎是一種由化膿性細菌感染引起的關節内炎症性疾病，常見于兒童、老年體弱者及慢性關節病患者。以下從多個方面綜合解釋該疾病：

1.定義與病因

化膿性關節炎又稱細菌性關節炎，主要由金黃色葡萄球菌（占85%以上）或鍊球菌等通過以下途徑感染關節：

血源性傳播：細菌從身體其他感染竈（如皮膚破損、呼吸道感染）經血液擴散至關節；
直接侵入：關節手術、穿刺、外傷或鄰近組織感染（如骨髓炎）直接蔓延。

2.好發人群與部位

人群：兒童（尤其是10歲以下）、男性（男女比例2-3:1）及免疫力低下者；
關節：髋關節（兒童多見）、膝關節（成人多見），其次為肘、踝關節。

3.典型症狀

局部表現：關節紅腫熱痛、活動受限，淺表關節（如膝關節）可見積液波動感；
全身症狀：寒戰高熱（兒童可能抽搐）、乏力、食欲減退等中毒症狀。

4.診斷與治療

診斷：結合症狀、實驗室檢查（白細胞升高）、影像學（X線/MRI）及關節穿刺（膿液培養）；
治療：早期足量抗生素（如頭孢類），嚴重時需手術引流膿液，避免關節功能喪失。

5.預後與預防

及時治療可治愈，延誤易緻關節畸形或殘疾。預防需注意外傷處理、控制感染源及增強免疫力。

提示：以上信息綜合自權威醫學資料，具體診療需遵醫囑。