化脓性关节炎英文解释翻译、化脓性关节炎的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 suppurative arthritis

分词翻译：

化脓的英语翻译：

fester; gather head; maturate; purulence; rankle; suppurate
【医】 diapyesis; ecpyesis; maturate; maturation; purulence; pyesis; pyosis
suppurate; suppuration

关节炎的英语翻译：

arthritis
【医】 arthritides; arthritis; arthrophlogosis; arthrositis
inflammatory arthropathy

专业解析

化脓性关节炎（Pyogenic Arthritis / Septic Arthritis）是一种由病原微生物（主要是细菌）侵入关节腔引起的急性、严重关节感染性疾病，常导致关节结构破坏和功能障碍。

定义与核心特征
- 中文定义：化脓性关节炎是指化脓性细菌感染关节滑膜、关节腔及周围组织引起的炎症性疾病。其特点是关节腔内出现脓性渗出液（化脓），伴有红、肿、热、痛及功能障碍等典型炎症表现。
- 英文对应术语：Pyogenic Arthritis (强调“化脓”性质) 或更常用的Septic Arthritis (强调“感染”性质)。两者常可互换使用，指细菌性关节感染。
病因与病理机制
- 病原体：最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus），其次是链球菌（Streptococcus spp.）和革兰氏阴性杆菌（如大肠杆菌 Escherichia coli、铜绿假单胞菌 Pseudomonas aeruginosa）。淋病奈瑟菌（Neisseria gonorrhoeae）是年轻、性活跃人群的重要病原体。
- 感染途径：
  - 血行播散（最常见）：细菌从身体其他部位的感染灶（如皮肤、呼吸道、泌尿道感染）经血液循环到达关节。
  - 邻近感染灶直接蔓延：如骨髓炎、软组织脓肿。
  - 直接污染：关节穿刺、手术或外伤（开放性骨折、贯通伤）导致细菌直接进入关节腔。
- 病理过程：细菌侵入关节腔后，刺激滑膜产生大量炎性渗出液（早期可为浆液性，迅速进展为脓性）。脓液中含有大量中性粒细胞、细菌和坏死组织。炎症反应释放的酶（如蛋白酶、胶原酶）会破坏关节软骨和周围组织，导致关节结构破坏、纤维性强直或骨性强直。
临床表现
- 急性起病：症状通常在数小时至数天内迅速进展。
- 典型症状：受累关节剧烈疼痛（活动时加剧）、肿胀、局部皮肤发红、皮温升高、明显压痛。
- 功能障碍：关节活动度显著受限，患者常因疼痛而拒绝活动关节（假性瘫痪）。
- 全身症状：常伴有发热、寒战、乏力、心动过速等全身感染中毒症状。
- 好发部位：最常累及承重大关节，如膝关节（约占50%）、髋关节、肩关节、踝关节、肘关节和腕关节。单关节受累最常见，但也可多关节受累（尤其见于淋球菌感染或免疫抑制患者）。
诊断与治疗
- 诊断关键：早期诊断至关重要。结合急性起病的关节局部炎症表现和全身症状，高度怀疑本病。
- 确诊依据：关节腔穿刺抽液是金标准。抽取的关节液需进行：
  - 白细胞计数及分类：通常显著升高（>50,000 cells/μL），中性粒细胞比例常 >90%。
  - 革兰染色：可能直接观察到细菌。
  - 细菌培养及药敏试验：明确病原菌并指导抗生素选择。
  - 晶体检查：排除痛风或假性痛风。
- 影像学检查：X线早期可能正常或仅见软组织肿胀、关节间隙增宽（积液）；晚期可见骨质破坏、关节间隙狭窄。超声可早期发现关节积液。MRI对早期骨髓水肿、软骨破坏和软组织脓肿更敏感。
- 治疗原则：紧急处理，目标是清除感染、保护关节功能、防止并发症。
  - 抗生素治疗：早期、足量、静脉给予敏感抗生素（根据革兰染色结果或经验性覆盖常见病原菌开始），疗程通常需数周（静脉+口服序贯）。
  - 关节引流：至关重要。方法包括反复穿刺抽吸、关节镜下灌洗引流或开放性手术清创引流，尤其对于髋关节感染、对抗生素反应不佳或脓液粘稠难以抽吸者。
  - 支持治疗：休息、制动（急性期）、营养支持、镇痛等。急性期后需在医生指导下进行康复锻炼以恢复关节功能。
预后与并发症
- 预后：早期诊断和积极治疗可显著改善预后，保留关节功能。延误治疗（>48小时）或感染累及髋关节、肩关节预后较差。
- 并发症：关节软骨破坏导致永久性关节功能障碍（活动受限、畸形）、骨性关节炎、骨髓炎、关节周围软组织脓肿、窦道形成、儿童患者可能出现肢体不等长或骨骺损伤导致生长障碍。

权威参考来源：

中华医学会骨科学分会关节外科学组. 成人急性化脓性关节炎诊疗指南. 中华关节外科杂志(电子版). (注：此为代表性中文指南来源，具体发布信息请查询中华医学会相关期刊)
中华医学会. 临床诊疗指南: 骨科学分册. 人民卫生出版社. (注：此为权威中文临床参考书)
Johns Hopkins Medicine. Septic Arthritis. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/arthritis/septic-arthritis
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Bacterial Arthritis. https://www.cdc.gov/arthritis/basics/bacterial-arthritis.html (注：CDC网站内容可靠，此链接为示意，实际CDC关于特定关节炎的页面可能需查找)

网络扩展解释

化脓性关节炎是一种由化脓性细菌感染引起的关节内炎症性疾病，常见于儿童、老年体弱者及慢性关节病患者。以下从多个方面综合解释该疾病：

1.定义与病因

化脓性关节炎又称细菌性关节炎，主要由金黄色葡萄球菌（占85%以上）或链球菌等通过以下途径感染关节：

血源性传播：细菌从身体其他感染灶（如皮肤破损、呼吸道感染）经血液扩散至关节；
直接侵入：关节手术、穿刺、外伤或邻近组织感染（如骨髓炎）直接蔓延。

2.好发人群与部位

人群：儿童（尤其是10岁以下）、男性（男女比例2-3:1）及免疫力低下者；
关节：髋关节（儿童多见）、膝关节（成人多见），其次为肘、踝关节。

3.典型症状

局部表现：关节红肿热痛、活动受限，浅表关节（如膝关节）可见积液波动感；
全身症状：寒战高热（儿童可能抽搐）、乏力、食欲减退等中毒症状。

4.诊断与治疗

诊断：结合症状、实验室检查（白细胞升高）、影像学（X线/MRI）及关节穿刺（脓液培养）；
治疗：早期足量抗生素（如头孢类），严重时需手术引流脓液，避免关节功能丧失。

5.预后与预防

及时治疗可治愈，延误易致关节畸形或残疾。预防需注意外伤处理、控制感染源及增强免疫力。

提示：以上信息综合自权威医学资料，具体诊疗需遵医嘱。