
【醫】 Spirochaeta icterogenes
icterus; jaundice
【醫】 aurigo; bilirabin thesaurismosis; choleplania; choloplania; flavedo
icterus; jaundice; morbus arcuatus; morbus regius
helicoid; spirochaete
【醫】 spirochete
黃疸螺旋體(Leptospira interrogans)是鈎端螺旋體病的病原體,屬于螺旋體目鈎端螺旋體科,其英文名稱為"Leptospira",由希臘詞"leptos"(細長)和"speira"(螺旋)構成。該微生物具有以下特征:
形态學特征 直徑0.1μm、長度6-20μm的細長螺旋狀結構,末端呈鈎狀彎曲,這種特殊形态使其能穿透人體粘膜組織。運動方式為旋轉式前進,借助周漿鞭毛實現。
病理學機制 通過皮膚傷口或粘膜侵入人體後,分泌溶血素(Sphingomyelinase C)和脂多糖内毒素,引發血管内皮損傷,導緻黃疸、腎功能衰竭等典型症狀。世界衛生組織指出,全球每年約發生100萬例嚴重感染病例。
診斷标準 依據《哈裡森内科學》第21版,确診需結合顯微鏡凝集試驗(MAT)和PCR檢測。急性期血液樣本中可檢測特異性IgM抗體,陽性率可達85%。
治療規範 美國CDC推薦多西環素為首選藥物(100mg bid口服),重症患者聯合青黴素G靜脈給藥。早期治療可将病死率從15%降至2%以下。
該微生物主要存在于齧齒類動物腎髒,人類接觸污染水源時易感染。中國疾病預防控制中心2019年監測數據顯示,南方水稻種植區發病率顯著高于北方。
黃疸本身是一種因膽紅素代謝異常導緻皮膚、黏膜黃染的症狀,而“黃疸螺旋體”并非規範的醫學術語。結合您的表述,可能是指由螺旋體類病原體感染引發的黃疸,例如鈎端螺旋體、梅毒螺旋體等。以下是具體解析:
螺旋體是一類細長、螺旋狀微生物,某些種類可感染人體引發疾病,并通過以下機制導緻黃疸:
螺旋體感染引起的黃疸屬于感染性黃疸,需與溶血性黃疸(如G6PD缺乏症)、膽汁淤積性黃疸(如膽道閉鎖)等鑒别()。
“黃疸螺旋體”更準确應描述為“螺旋體感染相關黃疸”,具體需明确病原體類型。若出現疑似症狀,建議及時就醫進行針對性檢查。
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