
【醫】 acute delirium; Bell's delirium; grave delirium
急性谵妄(Acute Delirium)是一種以意識障礙、認知功能急劇下降為特征的臨床綜合征,屬于神經精神科急症。根據《默克診療手冊》定義,其核心表現為注意力不集中、思維混亂、感知覺異常以及晝夜節律紊亂,通常由軀體疾病、代謝紊亂或藥物毒性誘發。
從漢英詞典角度分析,“谵妄”對應的英文術語為“delirium”,詞源來自拉丁語“delirare”(意為偏離軌道),而“急性”強調起病突然(通常數小時至數天)、病程短暫的特征。世界衛生組織國際疾病分類(ICD-11)将其歸類為神經認知障礙(代碼 6D70.0),并指出該狀态具有波動性病程。
臨床診斷需符合三大标準:1)意識清晰度下降伴注意力障礙;2)認知功能急性波動;3)排除其他精神障礙(參考《精神障礙診斷與統計手冊》DSM-5标準)。常見誘因包括感染、電解質失衡、中樞神經系統病變及術後狀态,老年患者發生率高達30-50%(《新英格蘭醫學雜志》臨床實踐數據)。
急性谵妄是一種以急性意識障礙和認知功能紊亂為特征的臨床綜合征,具有起病急驟、病情波動等特點。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
急性谵妄屬于谵妄的特殊類型,主要表現為:
急性谵妄是多種病理因素引發的急性腦功能障礙,需結合臨床表現和病因進行個體化處理。若遇到疑似病例,建議立即就醫排查潛在疾病。
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