
【醫】 acute ascending spinal paralysis; Landry's disease; Landry's paralysis
urgent; annoyed; anxious; impatient; irritated; rapid
【化】 up run
【醫】 myeloparalysis; myeloplegia; rachioplegia; rhachiopegia
spinal paralyses
急性上行性脊髓麻痹(Acute Ascending Spinal Paralysis)是一種罕見的神經系統急症,主要表現為脊髓功能從下肢向上快速進展的麻痹現象。以下從漢英詞典角度結合醫學定義進行分層解析:
病理定義與機制
該疾病屬于急性脊髓炎的一種亞型,病理特征為脊髓灰質和白質的炎症性損傷,導緻神經傳導阻斷。病變通常從腰骶段脊髓開始,以"上行性"方式向頸髓蔓延,最終可能累及延髓呼吸中樞(來源:默沙東診療手冊)。
臨床表現
• 初期:雙下肢弛緩性癱瘓伴感覺喪失
• 進展期:24-72小時内出現軀幹肌群麻痹
• 危重期:上升至頸髓時引發呼吸肌麻痹,需機械通氣支持(來源:UpToDate臨床數據庫)。
診斷标準
依據《神經病學臨床實踐指南》,确診需滿足:
① MRI顯示連續超過3個脊髓節段的T2高信號
② 腦脊液檢查顯示蛋白-細胞分離現象
③ 排除視神經脊髓炎譜系疾病(NMOSD)等鑒别診斷。
治療原則
采用階梯式治療方案:
注:由于該疾病具有快速進展特性,世界神經病學聯盟建議在發病6小時内啟動幹預治療,可顯著改善預後。患者平均恢複周期為3-6個月,約30%病例遺留永久性運動功能障礙(來源:Lancet Neurology年度報告)。
關于“急性上行性脊髓麻痹”,目前醫學領域并無明确定義的獨立疾病名稱,可能與以下兩類疾病存在關聯,需結合具體症狀和檢查結果進一步鑒别:
急性橫貫性脊髓炎(ATM)
若病變從脊髓下端向上蔓延,可能表現為“上行性麻痹”。典型症狀包括:
吉蘭-巴雷綜合征(GBS)
屬于周圍神經病變,但部分變異型(如Miller-Fisher綜合征)可能表現為上行性麻痹,伴隨:
重要提示:
由于該術語未收錄于權威醫學分類,建議提供更詳細的症狀描述(如發病時間、伴隨症狀、檢查報告)或咨詢神經内科醫生。若出現突發肢體無力、呼吸困難等緊急情況,需立即就醫。
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