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阿狄森氏危象英文解釋翻譯、阿狄森氏危象的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯:

【醫】 Addisonian crisis

分詞翻譯:

阿的英語翻譯:

【機】 ar-

狄森的英語翻譯:

【醫】 dithane

氏的英語翻譯:

family name; surname

危象的英語翻譯:

【醫】 crisis

專業解析

阿狄森氏危象(Addisonian Crisis),也稱為腎上腺危象(Adrenal Crisis),是原發性腎上腺皮質功能減退症(阿狄森氏病)患者發生的一種危及生命的急性并發症。它是指腎上腺皮質激素(主要是皮質醇,通常還包括醛固酮)嚴重缺乏導緻的急性全身衰竭狀态。

以下是從漢英詞典角度并結合醫學專業性的詳細解釋:

一、 術語定義 (Term Definition)

二、 臨床表現 (Clinical Manifestations)

阿狄森氏危象的症狀通常急劇出現且迅速惡化,包括但不限于:

  1. 循環系統衰竭 (Circulatory Collapse): 嚴重低血壓(可導緻休克)、脈搏微弱細速、皮膚濕冷。
  2. 消化系統症狀 (Gastrointestinal Symptoms): 劇烈腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉(可導緻嚴重脫水和電解質丢失)。
  3. 神經系統症狀 (Neurological Symptoms): 極度乏力、精神萎靡、意識模糊、谵妄、甚至昏迷。
  4. 代謝紊亂 (Metabolic Derangements):
    • 低血糖 (Hypoglycemia): 皮質醇缺乏導緻糖異生減少和胰島素敏感性增加。
    • 電解質失衡 (Electrolyte Imbalances): 高鉀血症(Hyperkalemia,醛固酮缺乏導緻腎髒排鉀減少)、低鈉血症(Hyponatremia,皮質醇缺乏和抗利尿激素不當分泌綜合征SIADH樣效應)。
  5. 其他 (Others): 發熱(可能由感染誘發)、皮膚黏膜色素沉着加深(阿狄森氏病的特征,在危象時可能更明顯)。

三、 病理生理機制 (Pathophysiology)

阿狄森氏危象的核心是腎上腺皮質激素的絕對或相對急性缺乏:

  1. 基礎疾病 (Underlying Disease): 患者通常患有慢性原發性腎上腺皮質功能減退症(阿狄森氏病),腎上腺本身被破壞(如自身免疫性腎上腺炎、結核、轉移瘤等),導緻皮質醇和醛固酮分泌長期不足。
  2. 誘發因素 (Precipitating Factors): 在基礎疾病存在的前提下,以下情況可誘發危象:
    • 急性應激 (Acute Stress): 如嚴重感染(敗血症)、創傷、手術、大面積燒傷、急性心肌梗死等。應激時機體對皮質醇的需求量急劇增加,而患者腎上腺無法相應增加分泌。
    • 激素替代治療中斷 (Abrupt Withdrawal of Glucocorticoid Therapy): 長期接受外源性糖皮質激素治療的患者,如果突然停藥或未在應激時增加劑量,可因下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA軸)抑制而導緻功能性腎上腺皮質功能不全危象(繼發性腎上腺危象)。
    • 腎上腺出血 (Adrenal Hemorrhage): 如抗凝治療并發症、Waterhouse-Friderichsen綜合征(暴發性流腦并發腎上腺出血壞死)。
    • 其他 (Others): 如垂體功能衰竭導緻ACTH缺乏(繼發性腎上腺皮質功能減退症)在應激時未調整激素用量。

四、 診斷與治療 (Diagnosis and Treatment)

阿狄森氏危象是内科急症,需要立即識别和搶救:

  1. 診斷 (Diagnosis): 主要基于臨床表現、既往病史(已知腎上腺皮質功能減退症)和誘發因素。在高度懷疑時,應立即開始治療,不能等待實驗室确診。典型實驗室檢查可發現低血糖、低血鈉、高血鉀、血尿素氮升高、血漿皮質醇水平極低(在應激狀态下仍低于正常範圍)。
  2. 治療 (Treatment - Immediate and Aggressive):
    • 補充糖皮質激素 (Glucocorticoid Replacement):立即靜脈注射氫化可的松(首選,因其兼具糖皮質激素和鹽皮質激素活性)或磷酸氫化可的松/琥珀酸氫化可的松。首劑通常為100mg靜脈推注,隨後持續靜脈滴注(如200mg/24小時,分次給予或持續輸注)。在危象緩解後逐漸減量至維持劑量。
    • 糾正脫水和電解質紊亂 (Fluid and Electrolyte Resuscitation): 快速靜脈補充大量生理鹽水(通常首24小時需3-5升或更多)以糾正低血容量和低鈉血症。同時需監測并處理高鉀血症(胰島素+葡萄糖、鈣劑等,但通常補液和激素治療後高鉀可緩解)。
    • 糾正低血糖 (Hypoglycemia Correction): 靜脈輸注葡萄糖。
    • 處理誘因 (Addressing Precipitating Factors): 如積極抗感染治療。
    • 支持治療 (Supportive Care): 密切監測生命體征、電解質、血糖等。

五、 預後 (Prognosis)

阿狄森氏危象的預後取決于診斷和治療的及時性。若能早期識别并給予足量糖皮質激素和充分液體複蘇,患者通常可以恢複。然而,若延誤治療,休克和多器官功能衰竭可導緻死亡。

權威醫學參考來源 (Authoritative Medical References):

網絡擴展解釋

阿狄森氏危象(又稱腎上腺危象)是原發性慢性腎上腺皮質功能減退症(阿狄森氏病)患者因應激因素誘發的一種危及生命的急性并發症,主要表現為嚴重代謝紊亂及循環衰竭。以下為詳細解釋:

一、定義與誘因

阿狄森氏危象是由于腎上腺皮質激素(如皮質醇、醛固酮)分泌嚴重不足,導緻機體無法應對感染、創傷、手術、分娩、過度勞累、突然中斷激素治療等應激事件。常見誘因包括:

  1. 感染(如呼吸道或消化道感染);
  2. 創傷或手術;
  3. 激素治療中斷;
  4. 脫水(如大量出汗、腹瀉);
  5. 其他應激(如精神刺激、妊娠分娩)。

二、臨床表現

危象症狀涉及多系統,主要表現包括:

  1. 循環系統:嚴重低血壓、休克、心率過快甚至心律失常;
  2. 代謝紊亂:低血鈉、低血糖、高血鉀,伴脫水、酸中毒;
  3. 消化系統:劇烈惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,可能誤診為急腹症;
  4. 神經系統:精神錯亂、煩躁不安、嗜睡或昏迷;
  5. 全身症狀:高熱或低體溫,極度乏力,皮膚色素沉着加重。

三、病理機制

阿狄森氏病本身由腎上腺皮質破壞引起(如自身免疫病、結核感染、腫瘤等),導緻皮質醇和醛固酮分泌不足。在應激狀态下,機體對激素需求激增,但患者無法代償,引發:


四、處理措施

緊急治療原則:

  1. 快速補充糖皮質激素(如靜脈注射氫化可的松);
  2. 糾正電解質紊亂(補鈉、補糖,必要時降鉀);
  3. 抗休克治療(補液、升壓藥物);
  4. 去除誘因(如抗感染、手術處理創傷)。

預後:及時救治可逆轉危象,但需終身激素替代治療并避免應激。


如需進一步了解阿狄森氏病的日常管理或具體治療方案,可參考上述來源中的臨床建議。

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