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阿狄森氏危象英文解释翻译、阿狄森氏危象的近义词、反义词、例句

英语翻译:

【医】 Addisonian crisis

分词翻译:

阿的英语翻译:

【机】 ar-

狄森的英语翻译:

【医】 dithane

氏的英语翻译:

family name; surname

危象的英语翻译:

【医】 crisis

专业解析

阿狄森氏危象(Addisonian Crisis),也称为肾上腺危象(Adrenal Crisis),是原发性肾上腺皮质功能减退症(阿狄森氏病)患者发生的一种危及生命的急性并发症。它是指肾上腺皮质激素(主要是皮质醇,通常还包括醛固酮)严重缺乏导致的急性全身衰竭状态。

以下是从汉英词典角度并结合医学专业性的详细解释:

一、 术语定义 (Term Definition)

二、 临床表现 (Clinical Manifestations)

阿狄森氏危象的症状通常急剧出现且迅速恶化,包括但不限于:

  1. 循环系统衰竭 (Circulatory Collapse): 严重低血压(可导致休克)、脉搏微弱细速、皮肤湿冷。
  2. 消化系统症状 (Gastrointestinal Symptoms): 剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹泻(可导致严重脱水和电解质丢失)。
  3. 神经系统症状 (Neurological Symptoms): 极度乏力、精神萎靡、意识模糊、谵妄、甚至昏迷。
  4. 代谢紊乱 (Metabolic Derangements):
    • 低血糖 (Hypoglycemia): 皮质醇缺乏导致糖异生减少和胰岛素敏感性增加。
    • 电解质失衡 (Electrolyte Imbalances): 高钾血症(Hyperkalemia,醛固酮缺乏导致肾脏排钾减少)、低钠血症(Hyponatremia,皮质醇缺乏和抗利尿激素不当分泌综合征SIADH样效应)。
  5. 其他 (Others): 发热(可能由感染诱发)、皮肤黏膜色素沉着加深(阿狄森氏病的特征,在危象时可能更明显)。

三、 病理生理机制 (Pathophysiology)

阿狄森氏危象的核心是肾上腺皮质激素的绝对或相对急性缺乏:

  1. 基础疾病 (Underlying Disease): 患者通常患有慢性原发性肾上腺皮质功能减退症(阿狄森氏病),肾上腺本身被破坏(如自身免疫性肾上腺炎、结核、转移瘤等),导致皮质醇和醛固酮分泌长期不足。
  2. 诱发因素 (Precipitating Factors): 在基础疾病存在的前提下,以下情况可诱发危象:
    • 急性应激 (Acute Stress): 如严重感染(败血症)、创伤、手术、大面积烧伤、急性心肌梗死等。应激时机体对皮质醇的需求量急剧增加,而患者肾上腺无法相应增加分泌。
    • 激素替代治疗中断 (Abrupt Withdrawal of Glucocorticoid Therapy): 长期接受外源性糖皮质激素治疗的患者,如果突然停药或未在应激时增加剂量,可因下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)抑制而导致功能性肾上腺皮质功能不全危象(继发性肾上腺危象)。
    • 肾上腺出血 (Adrenal Hemorrhage): 如抗凝治疗并发症、Waterhouse-Friderichsen综合征(暴发性流脑并发肾上腺出血坏死)。
    • 其他 (Others): 如垂体功能衰竭导致ACTH缺乏(继发性肾上腺皮质功能减退症)在应激时未调整激素用量。

四、 诊断与治疗 (Diagnosis and Treatment)

阿狄森氏危象是内科急症,需要立即识别和抢救:

  1. 诊断 (Diagnosis): 主要基于临床表现、既往病史(已知肾上腺皮质功能减退症)和诱发因素。在高度怀疑时,应立即开始治疗,不能等待实验室确诊。典型实验室检查可发现低血糖、低血钠、高血钾、血尿素氮升高、血浆皮质醇水平极低(在应激状态下仍低于正常范围)。
  2. 治疗 (Treatment - Immediate and Aggressive):
    • 补充糖皮质激素 (Glucocorticoid Replacement):立即静脉注射氢化可的松(首选,因其兼具糖皮质激素和盐皮质激素活性)或磷酸氢化可的松/琥珀酸氢化可的松。首剂通常为100mg静脉推注,随后持续静脉滴注(如200mg/24小时,分次给予或持续输注)。在危象缓解后逐渐减量至维持剂量。
    • 纠正脱水和电解质紊乱 (Fluid and Electrolyte Resuscitation): 快速静脉补充大量生理盐水(通常首24小时需3-5升或更多)以纠正低血容量和低钠血症。同时需监测并处理高钾血症(胰岛素+葡萄糖、钙剂等,但通常补液和激素治疗后高钾可缓解)。
    • 纠正低血糖 (Hypoglycemia Correction): 静脉输注葡萄糖。
    • 处理诱因 (Addressing Precipitating Factors): 如积极抗感染治疗。
    • 支持治疗 (Supportive Care): 密切监测生命体征、电解质、血糖等。

五、 预后 (Prognosis)

阿狄森氏危象的预后取决于诊断和治疗的及时性。若能早期识别并给予足量糖皮质激素和充分液体复苏,患者通常可以恢复。然而,若延误治疗,休克和多器官功能衰竭可导致死亡。

权威医学参考来源 (Authoritative Medical References):

网络扩展解释

阿狄森氏危象(又称肾上腺危象)是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症(阿狄森氏病)患者因应激因素诱发的一种危及生命的急性并发症,主要表现为严重代谢紊乱及循环衰竭。以下为详细解释:

一、定义与诱因

阿狄森氏危象是由于肾上腺皮质激素(如皮质醇、醛固酮)分泌严重不足,导致机体无法应对感染、创伤、手术、分娩、过度劳累、突然中断激素治疗等应激事件。常见诱因包括:

  1. 感染(如呼吸道或消化道感染);
  2. 创伤或手术;
  3. 激素治疗中断;
  4. 脱水(如大量出汗、腹泻);
  5. 其他应激(如精神刺激、妊娠分娩)。

二、临床表现

危象症状涉及多系统,主要表现包括:

  1. 循环系统:严重低血压、休克、心率过快甚至心律失常;
  2. 代谢紊乱:低血钠、低血糖、高血钾,伴脱水、酸中毒;
  3. 消化系统:剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻,可能误诊为急腹症;
  4. 神经系统:精神错乱、烦躁不安、嗜睡或昏迷;
  5. 全身症状:高热或低体温,极度乏力,皮肤色素沉着加重。

三、病理机制

阿狄森氏病本身由肾上腺皮质破坏引起(如自身免疫病、结核感染、肿瘤等),导致皮质醇和醛固酮分泌不足。在应激状态下,机体对激素需求激增,但患者无法代偿,引发:


四、处理措施

紧急治疗原则:

  1. 快速补充糖皮质激素(如静脉注射氢化可的松);
  2. 纠正电解质紊乱(补钠、补糖,必要时降钾);
  3. 抗休克治疗(补液、升压药物);
  4. 去除诱因(如抗感染、手术处理创伤)。

预后:及时救治可逆转危象,但需终身激素替代治疗并避免应激。


如需进一步了解阿狄森氏病的日常管理或具体治疗方案,可参考上述来源中的临床建议。

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