庫興氏綜合征英文解釋翻譯、庫興氏綜合征的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 Cushing's syndrome
分詞翻譯:
庫的英語翻譯:
storeroom; warehouse
【計】 libraries; library
【醫】 bank
【經】 library
興的英語翻譯:
encourage; maybe; prevail; prosper; rise; start
氏的英語翻譯:
family name; surname
綜合征的英語翻譯:
【醫】 complex; symptom complex; symptom grouping; symptom-complex
symptom-group; symptomes complice; syndrome
專業解析
庫興氏綜合征(Cushing's Syndrome),又稱庫欣綜合征,是一種由于長期暴露于高水平糖皮質激素(Glucocorticoids)而引起的臨床症候群。其核心病理生理是體内皮質醇(Cortisol)激素過量。
1. 定義與核心病理
庫興氏綜合征是指由多種原因(内源性或外源性)導緻血液中皮質醇濃度持續異常升高,進而引發一系列特征性代謝紊亂和臨床表現的綜合征。皮質醇是人體重要的糖皮質激素,由腎上腺皮質分泌,受下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA軸)調控。該綜合征的本質是糖皮質激素的慢性過量狀态。
2. 病因分類
- 内源性庫興氏綜合征: 由機體自身産生過多皮質醇引起。
- 促腎上腺皮質激素(ACTH)依賴性(約70%): 垂體腺瘤分泌過多ACTH(稱為庫興病,Cushing's Disease)是主要原因;其次為異位ACTH綜合征(如肺癌、胸腺癌等腫瘤分泌ACTH)。
- ACTH非依賴性(約30%): 主要由腎上腺本身病變引起,如腎上腺腺瘤、腎上腺癌或腎上腺大結節增生,它們自主性地過量分泌皮質醇,不受ACTH調控。
- 外源性(醫源性)庫興氏綜合征: 最常見的原因。由于長期、大劑量使用外源性糖皮質激素類藥物(如潑尼松、地塞米松等)治療其他疾病(如自身免疫病、哮喘、器官移植後抗排斥)所緻。
3. 典型臨床表現(中英文對照)
過量皮質醇影響全身多系統,導緻特征性表現:
- 向心性肥胖(Centripetal Obesity): 脂肪異常堆積于面部(滿月臉,Moon Facies)、頸背部(水牛背,Buffalo Hump)、腹部,而四肢相對瘦小。
- 皮膚改變: 皮膚變薄(Thin Skin)、脆弱,易出現瘀斑(Easy Bruising);腹部、大腿等部位出現寬大紫紋(Purple Striae);面部多血質(Plethora);痤瘡(Acne);多毛症(Hirsutism),尤其在女性。
- 代謝紊亂: 糖耐量異常或糖尿病(Diabetes Mellitus/Impaired Glucose Tolerance);高血壓(Hypertension);高脂血症(Hyperlipidemia)。
- 肌肉骨骼: 近端肌無力(Proximal Muscle Weakness);骨質疏松(Osteoporosis),易發生病理性骨折。
- 其他: 月經紊亂或閉經(Menstrual Irregularities/Amenorrhea)、性欲減退(Decreased Libido);兒童生長遲緩(Growth Retardation in Children);情緒障礙如抑郁、焦慮(Depression, Anxiety);易感染(Increased Susceptibility to Infections)。
4. 診斷與治療
- 診斷: 需結合臨床表現和實驗室檢查。篩查試驗包括24小時尿遊離皮質醇(24-hour Urinary Free Cortisol)、深夜唾液皮質醇(Late-night Salivary Cortisol)、小劑量地塞米松抑制試驗(Low-dose Dexamethasone Suppression Test)。确診後需進一步檢查(如大劑量地塞米松抑制試驗、ACTH測定、影像學檢查)以明确病因。
- 治療: 目标是糾正高皮質醇狀态。方法取決于病因:
- 手術: 垂體瘤切除術、腎上腺腫瘤切除術是首選。
- 放療: 用于垂體瘤術後殘留或複發。
- 藥物: 用于控制症狀、術前準備或無法手術者(如酮康唑、美替拉酮、米托坦等抑制皮質醇合成或作用的藥物)。
- 雙側腎上腺切除術: 用于難治性病例。
- 醫源性庫興氏綜合征: 需在醫生指導下逐步減少并停用糖皮質激素,不可自行驟停。
權威參考來源
- 美國國家醫學圖書館(MedlinePlus): 提供疾病概述、症狀、診斷、治療及最新研究信息。 (可訪問:https://medlineplus.gov/ 搜索 "Cushing's Syndrome")
- 美國國家糖尿病、消化和腎髒疾病研究所(NIDDK): 提供詳細的病因、症狀、診斷和治療信息。 (可訪問:https://www.niddk.nih.gov/ 搜索 "Cushing's Syndrome")
- 梅奧診所(Mayo Clinic): 提供患者導向的全面信息,包括症狀、病因、風險因素、并發症、診斷、治療和生活方式建議。 (可訪問:https://www.mayoclinic.org/ 搜索 "Cushing's Syndrome")
- 内分泌學會(The Endocrine Society)相關臨床實踐指南: 提供基于循證醫學的診斷和治療建議(需在其官網或專業數據庫查找具體指南)。
網絡擴展解釋
庫興氏綜合征(Cushing’s syndrome)是一種由腎上腺皮質分泌過量皮質醇引起的臨床症候群,又稱皮質醇增多症。其核心病理特征是體内糖皮質激素(主要為皮質醇)長期處于高水平狀态,導緻多系統代謝紊亂。
核心概念與分類
-
定義與區别
庫興氏綜合征是廣義術語,涵蓋所有皮質醇過多的病因;而庫興氏病特指由垂體分泌過量促腎上腺皮質激素(ACTH)引發的類型,占病例的70%。
-
病因分類
- ACTH依賴性:
包括垂體腺瘤(庫興氏病)和異位ACTH綜合征(如支氣管肺癌、胸腺瘤等分泌ACTH的腫瘤)。
- 非ACTH依賴性:
主要由腎上腺腺瘤/腺癌或長期使用糖皮質激素類藥物引起。
臨床表現
典型症狀包括:
- 外貌改變:向心性肥胖(四肢纖細、面部/腹部脂肪堆積)、滿月臉、水牛背、皮膚菲薄易瘀斑、紫紋。
- 代謝異常:高血壓、低血鉀、糖耐量受損或糖尿病。
- 骨骼與肌肉:骨質疏松、病理性骨折、近端肌無力。
- 其他:月經紊亂、性欲減退、情緒波動(易激惹、抑郁)。
診斷與治療
診斷需結合激素檢測(如血皮質醇、ACTH水平)、影像學(垂體/腎上腺CT/MRI)及功能試驗(地塞米松抑制試驗)。
治療方式包括:
- 手術:切除垂體瘤或腎上腺腫瘤。
- 藥物:使用酮康唑、美替拉酮抑制皮質醇合成。
- 放療:針對無法手術的垂體瘤。
擴展說明
長期酗酒或外源性激素濫用也可能引發類似症狀(假性庫興氏綜合征),需通過病因排查鑒别。
分類
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