库兴氏综合征英文解释翻译、库兴氏综合征的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 Cushing's syndrome
分词翻译:
库的英语翻译:
storeroom; warehouse
【计】 libraries; library
【医】 bank
【经】 library
兴的英语翻译:
encourage; maybe; prevail; prosper; rise; start
氏的英语翻译:
family name; surname
综合征的英语翻译:
【医】 complex; symptom complex; symptom grouping; symptom-complex
symptom-group; symptomes complice; syndrome
专业解析
库兴氏综合征(Cushing's Syndrome),又称库欣综合征,是一种由于长期暴露于高水平糖皮质激素(Glucocorticoids)而引起的临床症候群。其核心病理生理是体内皮质醇(Cortisol)激素过量。
1. 定义与核心病理
库兴氏综合征是指由多种原因(内源性或外源性)导致血液中皮质醇浓度持续异常升高,进而引发一系列特征性代谢紊乱和临床表现的综合征。皮质醇是人体重要的糖皮质激素,由肾上腺皮质分泌,受下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)调控。该综合征的本质是糖皮质激素的慢性过量状态。
2. 病因分类
- 内源性库兴氏综合征: 由机体自身产生过多皮质醇引起。
- 促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性(约70%): 垂体腺瘤分泌过多ACTH(称为库兴病,Cushing's Disease)是主要原因;其次为异位ACTH综合征(如肺癌、胸腺癌等肿瘤分泌ACTH)。
- ACTH非依赖性(约30%): 主要由肾上腺本身病变引起,如肾上腺腺瘤、肾上腺癌或肾上腺大结节增生,它们自主性地过量分泌皮质醇,不受ACTH调控。
- 外源性(医源性)库兴氏综合征: 最常见的原因。由于长期、大剂量使用外源性糖皮质激素类药物(如泼尼松、地塞米松等)治疗其他疾病(如自身免疫病、哮喘、器官移植后抗排斥)所致。
3. 典型临床表现(中英文对照)
过量皮质醇影响全身多系统,导致特征性表现:
- 向心性肥胖(Centripetal Obesity): 脂肪异常堆积于面部(满月脸,Moon Facies)、颈背部(水牛背,Buffalo Hump)、腹部,而四肢相对瘦小。
- 皮肤改变: 皮肤变薄(Thin Skin)、脆弱,易出现瘀斑(Easy Bruising);腹部、大腿等部位出现宽大紫纹(Purple Striae);面部多血质(Plethora);痤疮(Acne);多毛症(Hirsutism),尤其在女性。
- 代谢紊乱: 糖耐量异常或糖尿病(Diabetes Mellitus/Impaired Glucose Tolerance);高血压(Hypertension);高脂血症(Hyperlipidemia)。
- 肌肉骨骼: 近端肌无力(Proximal Muscle Weakness);骨质疏松(Osteoporosis),易发生病理性骨折。
- 其他: 月经紊乱或闭经(Menstrual Irregularities/Amenorrhea)、性欲减退(Decreased Libido);儿童生长迟缓(Growth Retardation in Children);情绪障碍如抑郁、焦虑(Depression, Anxiety);易感染(Increased Susceptibility to Infections)。
4. 诊断与治疗
- 诊断: 需结合临床表现和实验室检查。筛查试验包括24小时尿游离皮质醇(24-hour Urinary Free Cortisol)、深夜唾液皮质醇(Late-night Salivary Cortisol)、小剂量地塞米松抑制试验(Low-dose Dexamethasone Suppression Test)。确诊后需进一步检查(如大剂量地塞米松抑制试验、ACTH测定、影像学检查)以明确病因。
- 治疗: 目标是纠正高皮质醇状态。方法取决于病因:
- 手术: 垂体瘤切除术、肾上腺肿瘤切除术是首选。
- 放疗: 用于垂体瘤术后残留或复发。
- 药物: 用于控制症状、术前准备或无法手术者(如酮康唑、美替拉酮、米托坦等抑制皮质醇合成或作用的药物)。
- 双侧肾上腺切除术: 用于难治性病例。
- 医源性库兴氏综合征: 需在医生指导下逐步减少并停用糖皮质激素,不可自行骤停。
权威参考来源
- 美国国家医学图书馆(MedlinePlus): 提供疾病概述、症状、诊断、治疗及最新研究信息。 (可访问:https://medlineplus.gov/ 搜索 "Cushing's Syndrome")
- 美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK): 提供详细的病因、症状、诊断和治疗信息。 (可访问:https://www.niddk.nih.gov/ 搜索 "Cushing's Syndrome")
- 梅奥诊所(Mayo Clinic): 提供患者导向的全面信息,包括症状、病因、风险因素、并发症、诊断、治疗和生活方式建议。 (可访问:https://www.mayoclinic.org/ 搜索 "Cushing's Syndrome")
- 内分泌学会(The Endocrine Society)相关临床实践指南: 提供基于循证医学的诊断和治疗建议(需在其官网或专业数据库查找具体指南)。
网络扩展解释
库兴氏综合征(Cushing’s syndrome)是一种由肾上腺皮质分泌过量皮质醇引起的临床症候群,又称皮质醇增多症。其核心病理特征是体内糖皮质激素(主要为皮质醇)长期处于高水平状态,导致多系统代谢紊乱。
核心概念与分类
-
定义与区别
库兴氏综合征是广义术语,涵盖所有皮质醇过多的病因;而库兴氏病特指由垂体分泌过量促肾上腺皮质激素(ACTH)引发的类型,占病例的70%。
-
病因分类
- ACTH依赖性:
包括垂体腺瘤(库兴氏病)和异位ACTH综合征(如支气管肺癌、胸腺瘤等分泌ACTH的肿瘤)。
- 非ACTH依赖性:
主要由肾上腺腺瘤/腺癌或长期使用糖皮质激素类药物引起。
临床表现
典型症状包括:
- 外貌改变:向心性肥胖(四肢纤细、面部/腹部脂肪堆积)、满月脸、水牛背、皮肤菲薄易瘀斑、紫纹。
- 代谢异常:高血压、低血钾、糖耐量受损或糖尿病。
- 骨骼与肌肉:骨质疏松、病理性骨折、近端肌无力。
- 其他:月经紊乱、性欲减退、情绪波动(易激惹、抑郁)。
诊断与治疗
诊断需结合激素检测(如血皮质醇、ACTH水平)、影像学(垂体/肾上腺CT/MRI)及功能试验(地塞米松抑制试验)。
治疗方式包括:
- 手术:切除垂体瘤或肾上腺肿瘤。
- 药物:使用酮康唑、美替拉酮抑制皮质醇合成。
- 放疗:针对无法手术的垂体瘤。
扩展说明
长期酗酒或外源性激素滥用也可能引发类似症状(假性库兴氏综合征),需通过病因排查鉴别。
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