昆克氏綜合征英文解釋翻譯、昆克氏綜合征的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 acute angioneurotic edema
分詞翻譯:
昆的英語翻譯:
elder brother; offspring
克的英語翻譯:
gram; gramme; overcome; restrain
【醫】 G.; Gm.; gram; gramme
氏的英語翻譯:
family name; surname
綜合征的英語翻譯:
【醫】 complex; symptom complex; symptom grouping; symptom-complex
symptom-group; symptomes complice; syndrome
專業解析
昆克氏綜合征(Quincke's Syndrome),在醫學領域更常被稱為遺傳性血管性水腫(Hereditary Angioedema, HAE),是一種罕見的常染色體顯性遺傳病。它不同于常見的過敏性血管性水腫,其核心病理在于C1酯酶抑制劑(C1-INH)的缺乏或功能障礙。以下從漢英詞典角度對其詳細解釋:
一、核心定義與病理機制
- 中文術語: 昆克氏綜合征 / 遺傳性血管性水腫 (HAE)
- 英文術語: Quincke's Syndrome / Hereditary Angioedema (HAE)
- 病理本質: 患者體内負責調控補體系統、凝血系統和激肽釋放酶系統的關鍵調節蛋白——C1酯酶抑制劑(C1-INH) 數量不足或功能異常。這導緻下遊的緩激肽(Bradykinin) 水平異常升高。緩激肽是一種強效的血管活性肽,會引起毛細血管後微靜脈擴張和通透性顯著增加,導緻富含蛋白質的液體滲漏到組織間隙,形成特征性的、非凹陷性的、界限不清的腫脹(水腫)。
二、臨床特征(區别于普通過敏)
- 反複發作性水腫:
- 可累及皮膚(面部、四肢、軀幹)、消化道粘膜(劇烈腹痛、嘔吐、腹瀉)、上呼吸道粘膜(喉頭水腫,可危及生命)。
- 水腫通常不伴明顯瘙癢或荨麻疹(風團),這是與過敏性血管性水腫的關鍵區别之一。
- 發作具有自限性,通常持續2-5天,但喉頭水腫進展迅速,需緊急處理。
- 誘發因素:
- 常見誘因包括輕微創傷(如牙科操作)、手術、感染、精神壓力、某些藥物(如ACEI類降壓藥)、月經周期變化等。
- 部分發作無明顯誘因(自發)。
- 遺傳模式:
- 常染色體顯性遺傳。父母一方患病,子女有50%的遺傳幾率。
- 存在少數獲得性病例(非遺傳性,與自身免疫或淋巴增生性疾病相關)。
三、診斷依據
診斷需結合臨床表現、家族史及實驗室檢查:
- 補體檢測:
- 血清C4水平: 在發作期和緩解期通常顯著降低,是重要的篩查指标。
- 血清C1酯酶抑制劑(C1-INH)水平:降低(約85%患者,HAE-I型)。
- C1-INH功能:功能障礙(約15%患者,HAE-II型,水平可能正常但功能缺失)。
- 基因檢測: 可檢測 SERPING1 基因突變,明确診斷及分型,有助于家系篩查。
四、分型
根據C1-INH的異常情況主要分為:
分型 |
占比 |
C1-INH 水平 |
C1-INH 功能 |
C4 水平 |
HAE-I型 |
~85% |
低 |
低 |
低 |
HAE-II型 |
~15% |
正常或升高 |
低 |
低 |
HAE-nC1-INH型 |
罕見 |
正常 |
正常 |
正常 |
注:HAE-nC1-INH型(又稱III型)與 F12、ANGPT1、PLG 等基因突變相關,多見于女性,雌激素是重要誘因。
五、治療原則
- 急性發作治療:
- 目标: 快速緩解症狀,尤其是喉頭水腫需緊急處理。
- 藥物:
- 緩激肽受體拮抗劑: 艾替班特(Icatibant),皮下注射。
- C1-INH濃縮制劑: 靜脈輸注(血漿來源或重組)。
- 激肽釋放酶抑制劑: 艾卡拉肽(Ecallantide),皮下注射(需警惕過敏風險)。
- 新鮮冰凍血漿(FFP): 在無特異性藥物時可考慮,但有潛在風險。
- 長期預防治療:
- 目标: 減少發作頻率和嚴重程度。
- 藥物:
- 口服激肽釋放酶抑制劑: 拉那利尤單抗(Lanadelumab),皮下注射的長效單抗;貝羅司他(Berotralstat),口服小分子藥物。
- C1-INH濃縮制劑: 定期靜脈或皮下注射。
- 抗纖溶藥物(如氨甲環酸): 療效有限,可作為備選。
- 弱效雄激素(如達那唑、司坦唑醇): 曾為主要預防用藥,但因副作用(肝毒性、男性化等)限制,現多作為二線或特定情況使用。
- 短期預防治療:
- 在已知誘發因素(如手術、牙科操作)前使用預防藥物(如C1-INH濃縮制劑、達那唑)。
六、術語來源與權威參考
- “昆克氏”來源: 該名稱源于德國醫生Heinrich Irenaeus Quincke,他于1882年首次詳細描述了這種以反複發作的局限性水腫為特征的疾病。現代醫學更傾向于使用“遺傳性血管性水腫(HAE)”這一更準确反映其遺傳本質的名稱。
- 權威來源:
- 中華醫學會變态反應學分會發布的《遺傳性血管性水腫的診斷和治療專家共識》是中文診療的核心指導文件。
- 國際WAO/EAACI指南(World Allergy Organization / European Academy of Allergy and Clinical Immunology)提供了全球性的診療标準。
- 美國HAEA(Hereditary Angioedema Association)及國際HAEi(HAE International)是重要的患者支持與信息平台,提供最新研究和
網絡擴展解釋
關于“昆克氏綜合征”,可能存在術語混淆。根據權威醫學資料,正确名稱應為克氏綜合征(Klinefelter Syndrome),也稱為先天性睾丸發育不全或XXY綜合征。以下是詳細解釋:
一、基本定義
克氏綜合征是一種男性性染色體異常疾病,因多出一條X染色體導緻,典型核型為47,XXY(正常男性為46,XY)。該病是男性不育的常見染色體因素,發病率約為1/600。
二、病因與發病機制
- 染色體異常:胚胎形成過程中,父/母生殖細胞減數分裂時性染色體未分離,導緻受精後多出一條X染色體。
- 嵌合型變異:少數患者表現為嵌合體核型(如46,XY/47,XXY)。
三、主要特征
- 生理表現:
- 睾丸小而硬,青春期後睾酮水平低下;
- 第二性征發育延遲或不完全(如胡須稀少、喉結不明顯);
- 身材高大,下肢較長,部分患者出現女性化乳房。
- 生殖功能:
- 激素水平:
四、診斷與治療
- 診斷:
- 染色體核型分析是确診的金标準;
- 結合睾丸超聲、激素檢測輔助診斷。
- 治療:
- 睾酮替代治療:改善男性化特征和性功能,但無法恢複生育能力;
- 輔助生殖技術:少數嵌合型患者可通過睾丸取精術(TESE)結合試管嬰兒技術生育。
五、與其他疾病的區别
部分低權威性資料(如、5)提到的“克氏綜合征”涉及神經肌肉或心髒問題,可能與其他疾病混淆(如Andersen-Tawil綜合征)。建議以權威醫學機構信息為準。
如需進一步了解,可參考來源:(克氏綜合症病理機制)、(河南省人民醫院臨床解讀)。
分類
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