昆克氏综合征英文解释翻译、昆克氏综合征的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 acute angioneurotic edema
分词翻译:
昆的英语翻译:
elder brother; offspring
克的英语翻译:
gram; gramme; overcome; restrain
【医】 G.; Gm.; gram; gramme
氏的英语翻译:
family name; surname
综合征的英语翻译:
【医】 complex; symptom complex; symptom grouping; symptom-complex
symptom-group; symptomes complice; syndrome
专业解析
昆克氏综合征(Quincke's Syndrome),在医学领域更常被称为遗传性血管性水肿(Hereditary Angioedema, HAE),是一种罕见的常染色体显性遗传病。它不同于常见的过敏性血管性水肿,其核心病理在于C1酯酶抑制剂(C1-INH)的缺乏或功能障碍。以下从汉英词典角度对其详细解释:
一、核心定义与病理机制
- 中文术语: 昆克氏综合征 / 遗传性血管性水肿 (HAE)
- 英文术语: Quincke's Syndrome / Hereditary Angioedema (HAE)
- 病理本质: 患者体内负责调控补体系统、凝血系统和激肽释放酶系统的关键调节蛋白——C1酯酶抑制剂(C1-INH) 数量不足或功能异常。这导致下游的缓激肽(Bradykinin) 水平异常升高。缓激肽是一种强效的血管活性肽,会引起毛细血管后微静脉扩张和通透性显著增加,导致富含蛋白质的液体渗漏到组织间隙,形成特征性的、非凹陷性的、界限不清的肿胀(水肿)。
二、临床特征(区别于普通过敏)
- 反复发作性水肿:
- 可累及皮肤(面部、四肢、躯干)、消化道粘膜(剧烈腹痛、呕吐、腹泻)、上呼吸道粘膜(喉头水肿,可危及生命)。
- 水肿通常不伴明显瘙痒或荨麻疹(风团),这是与过敏性血管性水肿的关键区别之一。
- 发作具有自限性,通常持续2-5天,但喉头水肿进展迅速,需紧急处理。
- 诱发因素:
- 常见诱因包括轻微创伤(如牙科操作)、手术、感染、精神压力、某些药物(如ACEI类降压药)、月经周期变化等。
- 部分发作无明显诱因(自发)。
- 遗传模式:
- 常染色体显性遗传。父母一方患病,子女有50%的遗传几率。
- 存在少数获得性病例(非遗传性,与自身免疫或淋巴增生性疾病相关)。
三、诊断依据
诊断需结合临床表现、家族史及实验室检查:
- 补体检测:
- 血清C4水平: 在发作期和缓解期通常显著降低,是重要的筛查指标。
- 血清C1酯酶抑制剂(C1-INH)水平:降低(约85%患者,HAE-I型)。
- C1-INH功能:功能障碍(约15%患者,HAE-II型,水平可能正常但功能缺失)。
- 基因检测: 可检测 SERPING1 基因突变,明确诊断及分型,有助于家系筛查。
四、分型
根据C1-INH的异常情况主要分为:
分型 |
占比 |
C1-INH 水平 |
C1-INH 功能 |
C4 水平 |
HAE-I型 |
~85% |
低 |
低 |
低 |
HAE-II型 |
~15% |
正常或升高 |
低 |
低 |
HAE-nC1-INH型 |
罕见 |
正常 |
正常 |
正常 |
注:HAE-nC1-INH型(又称III型)与 F12、ANGPT1、PLG 等基因突变相关,多见于女性,雌激素是重要诱因。
五、治疗原则
- 急性发作治疗:
- 目标: 快速缓解症状,尤其是喉头水肿需紧急处理。
- 药物:
- 缓激肽受体拮抗剂: 艾替班特(Icatibant),皮下注射。
- C1-INH浓缩制剂: 静脉输注(血浆来源或重组)。
- 激肽释放酶抑制剂: 艾卡拉肽(Ecallantide),皮下注射(需警惕过敏风险)。
- 新鲜冰冻血浆(FFP): 在无特异性药物时可考虑,但有潜在风险。
- 长期预防治疗:
- 目标: 减少发作频率和严重程度。
- 药物:
- 口服激肽释放酶抑制剂: 拉那利尤单抗(Lanadelumab),皮下注射的长效单抗;贝罗司他(Berotralstat),口服小分子药物。
- C1-INH浓缩制剂: 定期静脉或皮下注射。
- 抗纤溶药物(如氨甲环酸): 疗效有限,可作为备选。
- 弱效雄激素(如达那唑、司坦唑醇): 曾为主要预防用药,但因副作用(肝毒性、男性化等)限制,现多作为二线或特定情况使用。
- 短期预防治疗:
- 在已知诱发因素(如手术、牙科操作)前使用预防药物(如C1-INH浓缩制剂、达那唑)。
六、术语来源与权威参考
- “昆克氏”来源: 该名称源于德国医生Heinrich Irenaeus Quincke,他于1882年首次详细描述了这种以反复发作的局限性水肿为特征的疾病。现代医学更倾向于使用“遗传性血管性水肿(HAE)”这一更准确反映其遗传本质的名称。
- 权威来源:
- 中华医学会变态反应学分会发布的《遗传性血管性水肿的诊断和治疗专家共识》是中文诊疗的核心指导文件。
- 国际WAO/EAACI指南(World Allergy Organization / European Academy of Allergy and Clinical Immunology)提供了全球性的诊疗标准。
- 美国HAEA(Hereditary Angioedema Association)及国际HAEi(HAE International)是重要的患者支持与信息平台,提供最新研究和
网络扩展解释
关于“昆克氏综合征”,可能存在术语混淆。根据权威医学资料,正确名称应为克氏综合征(Klinefelter Syndrome),也称为先天性睾丸发育不全或XXY综合征。以下是详细解释:
一、基本定义
克氏综合征是一种男性性染色体异常疾病,因多出一条X染色体导致,典型核型为47,XXY(正常男性为46,XY)。该病是男性不育的常见染色体因素,发病率约为1/600。
二、病因与发病机制
- 染色体异常:胚胎形成过程中,父/母生殖细胞减数分裂时性染色体未分离,导致受精后多出一条X染色体。
- 嵌合型变异:少数患者表现为嵌合体核型(如46,XY/47,XXY)。
三、主要特征
- 生理表现:
- 睾丸小而硬,青春期后睾酮水平低下;
- 第二性征发育延迟或不完全(如胡须稀少、喉结不明显);
- 身材高大,下肢较长,部分患者出现女性化乳房。
- 生殖功能:
- 激素水平:
四、诊断与治疗
- 诊断:
- 染色体核型分析是确诊的金标准;
- 结合睾丸超声、激素检测辅助诊断。
- 治疗:
- 睾酮替代治疗:改善男性化特征和性功能,但无法恢复生育能力;
- 辅助生殖技术:少数嵌合型患者可通过睾丸取精术(TESE)结合试管婴儿技术生育。
五、与其他疾病的区别
部分低权威性资料(如、5)提到的“克氏综合征”涉及神经肌肉或心脏问题,可能与其他疾病混淆(如Andersen-Tawil综合征)。建议以权威医学机构信息为准。
如需进一步了解,可参考来源:(克氏综合症病理机制)、(河南省人民医院临床解读)。
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