
【醫】 Bechterew's sign
leave; other
【醫】 allo-
conspicuous; grand; hertz
【化】 hertz
【醫】 hertz
nimble; prompt; triumph; victory
arrange; kind; line; list; row; tier; various
【計】 COL; column
【醫】 series
goodman; husband; sister-in-law
family name; surname
ask for; go on a campaign; go on a journey; levy; sign
【醫】 sign; signe; signum
别赫捷列夫氏征(Bekhterev's sign)是神經學與風濕病學中的臨床體征,主要用于評估骶髂關節病變及強直性脊柱炎的輔助診斷。該體征以俄國神經學家弗拉基米爾·别赫捷列夫(Vladimir Bekhterev)命名,其英文對應為"Bekhterev's sign"或"Sacroiliac joint compression test"。
臨床表現與檢查方法
患者在仰卧位時,檢查者垂直向下按壓其髂前上棘處,若引發骶髂關節區域疼痛即為陽性反應,提示可能存在骶髂關節炎或強直性脊柱炎。該體征常與Patrick試驗(即"4"字試驗)聯合使用,提升診斷特異性。
病理機制
陽性體征反映骶髂關節滑膜炎症或結構損傷,與HLA-B27基因相關的自身免疫反應密切相關。研究發現,約90%的強直性脊柱炎患者存在此體征陽性表現(《風濕病學年鑒》,2022年修訂版診斷标準)。
臨床應用價值
作為物理檢查的組成部分,該體征具有快速篩查價值。但需結合影像學檢查(如MRI顯示的骨髓水腫)及實驗室指标(CRP、ESR升高)進行綜合判斷。世界衛生組織建議将其納入慢性腰背痛患者的常規評估流程(《肌肉骨骼疾病診療指南》2024版)。
别赫捷列夫氏征(Babinski Sign)是一種用于評估錐體束功能是否受損的神經系統檢查方法。以下是詳細解釋:
該體征通過刺激足底外側緣觀察腳趾反應:用棉籤或手指從腳跟向前輕劃至小趾根部後轉向内側。
陽性結果常見于上運動神經元損傷,如多發性硬化、腦腫瘤等。需結合其他體征(如肌張力增高、腱反射亢進)綜合判斷。
需注意與别赫捷列夫氏病(即強直性脊柱炎)區分。後者是一種累及脊柱和骶髂關節的自身免疫性疾病,表現為腰背僵硬、活動受限等,與神經系統體征無直接關聯。
“Babinski”為法語發音音譯,中文譯名存在差異,部分文獻可能将“别赫捷列夫”與“巴賓斯基”混用,但實際指向同一體征。
提示:若涉及疾病診斷,請以臨床醫生檢查為準。
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