
【醫】 Streptococcus puerperalis
puerperal fever
【醫】 childbed fever; febris puerperalis; lechopyra; lochiopyra; lochopyra
puerperal fever
streptococcus
【醫】 strepto-
産褥熱鍊球菌(Puerperal Fever Streptococcus)是醫學微生物學領域對特定病原菌的一種傳統稱謂,現多指無乳鍊球菌(Streptococcus agalactiae),屬于B群鍊球菌(Group B Streptococcus, GBS)。該名稱源于其與産科感染——産褥熱(Puerperal Fever)的密切關聯。以下從漢英詞典角度詳細解釋其含義及醫學背景:
分類與形态
為革蘭氏陽性球菌,顯微鏡下呈鍊狀或成對排列。屬于鍊球菌屬(Streptococcus),B群抗原血清型分類(Lancefield分類)是其重要鑒定依據。
來源:《醫學微生物學》(人民衛生出版社)
命名來源
“産褥熱鍊球菌”是曆史沿用名,因該菌常定植于女性生殖道,分娩時可通過産道感染産婦,導緻産後子宮内膜炎、敗血症等嚴重并發症,即“産褥熱”。現代醫學統稱為B群鍊球菌(GBS)。
來源:CDC《B群鍊球菌臨床指南》
緻病性
細菌表面的莢膜多糖和黏附因子使其能侵入宿主組織,釋放毒素(如β-溶血素),引發局部炎症及全身感染。在産婦中可導緻高熱、腹痛、膿性惡露等産褥熱症狀;在新生兒中則可能引起敗血症、肺炎或腦膜炎。
來源:UpToDate臨床數據庫
流行病學
約10%-30%孕婦的生殖道或直腸攜帶GBS,其中1%-2%的新生兒可能發生早發型感染(出生7天内)。産褥熱鍊球菌感染曾是産婦死亡的主因之一,現代醫學通過産前篩查和抗生素預防顯著降低了發病率。
來源:WHO《圍産期感染防控指南》
預防措施:
來源:美國婦産科醫師學會(ACOG)指南
産褥熱鍊球菌是指與産褥熱(産褥感染)密切相關的鍊球菌類病原體,其緻病機制和臨床表現如下:
産褥熱是分娩後24小時至10天内出現的生殖道感染,以體溫≥38℃為主要特征。該病屬于産褥期嚴重并發症,感染源包括細菌、支原體等,其中鍊球菌是最常見的緻病菌之一。
B族鍊球菌(GBS)
β-溶血性B族鍊球菌是外源性感染的主要病原體,可産生外毒素和溶組織酶,導緻子宮複舊不良、寒戰、腹脹等症狀,嚴重時引發菌血症。其特點是發熱早(産後平均11小時即出現高熱)。
A型鍊球菌
部分研究提到A型鍊球菌可通過血液循環擴散,引起全身性微栓塞,表現為發熱、頭痛、猩紅熱樣皮疹,甚至膿毒症休克。
鍊球菌感染引起的産褥熱常表現為:
需及時使用抗生素(如青黴素類),并加強産褥期衛生護理。B族鍊球菌感染高危孕婦建議産前篩查,分娩時預防性用藥。
注:不同文獻對鍊球菌分型的描述存在差異(如A型/B型),可能與菌株變異或檢測方法有關,具體需結合臨床診斷。
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