
【医】 Streptococcus puerperalis
puerperal fever
【医】 childbed fever; febris puerperalis; lechopyra; lochiopyra; lochopyra
puerperal fever
streptococcus
【医】 strepto-
产褥热链球菌(Puerperal Fever Streptococcus)是医学微生物学领域对特定病原菌的一种传统称谓,现多指无乳链球菌(Streptococcus agalactiae),属于B群链球菌(Group B Streptococcus, GBS)。该名称源于其与产科感染——产褥热(Puerperal Fever)的密切关联。以下从汉英词典角度详细解释其含义及医学背景:
分类与形态
为革兰氏阳性球菌,显微镜下呈链状或成对排列。属于链球菌属(Streptococcus),B群抗原血清型分类(Lancefield分类)是其重要鉴定依据。
来源:《医学微生物学》(人民卫生出版社)
命名来源
“产褥热链球菌”是历史沿用名,因该菌常定植于女性生殖道,分娩时可通过产道感染产妇,导致产后子宫内膜炎、败血症等严重并发症,即“产褥热”。现代医学统称为B群链球菌(GBS)。
来源:CDC《B群链球菌临床指南》
致病性
细菌表面的荚膜多糖和黏附因子使其能侵入宿主组织,释放毒素(如β-溶血素),引发局部炎症及全身感染。在产妇中可导致高热、腹痛、脓性恶露等产褥热症状;在新生儿中则可能引起败血症、肺炎或脑膜炎。
来源:UpToDate临床数据库
流行病学
约10%-30%孕妇的生殖道或直肠携带GBS,其中1%-2%的新生儿可能发生早发型感染(出生7天内)。产褥热链球菌感染曾是产妇死亡的主因之一,现代医学通过产前筛查和抗生素预防显著降低了发病率。
来源:WHO《围产期感染防控指南》
预防措施:
来源:美国妇产科医师学会(ACOG)指南
产褥热链球菌是指与产褥热(产褥感染)密切相关的链球菌类病原体,其致病机制和临床表现如下:
产褥热是分娩后24小时至10天内出现的生殖道感染,以体温≥38℃为主要特征。该病属于产褥期严重并发症,感染源包括细菌、支原体等,其中链球菌是最常见的致病菌之一。
B族链球菌(GBS)
β-溶血性B族链球菌是外源性感染的主要病原体,可产生外毒素和溶组织酶,导致子宫复旧不良、寒战、腹胀等症状,严重时引发菌血症。其特点是发热早(产后平均11小时即出现高热)。
A型链球菌
部分研究提到A型链球菌可通过血液循环扩散,引起全身性微栓塞,表现为发热、头痛、猩红热样皮疹,甚至脓毒症休克。
链球菌感染引起的产褥热常表现为:
需及时使用抗生素(如青霉素类),并加强产褥期卫生护理。B族链球菌感染高危孕妇建议产前筛查,分娩时预防性用药。
注:不同文献对链球菌分型的描述存在差异(如A型/B型),可能与菌株变异或检测方法有关,具体需结合临床诊断。
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