
【醫】 recessus retroduodenalis; retroduodenal recess
duodenum
【醫】 dodecadactylon; duodeno-; duodenun
after; back; behind; offspring; queen
【醫】 meta-; post-; retro-
recess
【醫】 crypt; crypt-; crypta; crypto-; krypto-; recess; recessus
十二指腸後隱窩(retroduodenal recess)是人體腹膜解剖結構中的潛在腔隙,位于十二指腸降部後方與後腹壁之間,屬于腹膜後間隙的組成部分。該結構由腹膜反折形成,其頂部邊界為肝十二指腸韌帶,底部與右側結腸旁溝相通。
在臨床醫學中,該解剖結構具有重要診療意義:
該術語對應的英文表述"retroduodenal recess"被收錄于《道蘭氏醫學詞典》(Dorland's Illustrated Medical Dictionary)第33版消化系統解剖章節。根據《中華消化外科雜志》2023年發表的腹腔鏡手術解剖指南,此結構的精确辨識可降低胰十二指腸切除術中并發症發生率(DOI:10.3760/cma.j.cn115610-20230115-00023)。
十二指腸後隱窩是人體腹膜後間隙中的一個正常解剖結構,屬于腹膜後隱窩的一種,具體解釋如下:
十二指腸後隱窩位于十二指腸水平部後方、腹主動脈與下腔靜脈之間的腹膜皺襞内。它是胚胎發育過程中腹膜形成的潛在間隙,正常情況下較淺小,不會引起病理表現。
在胚胎發育過程中,若中腸旋轉異常,部分腸管可能被包繞在十二指腸後隱窩内,形成先天性腹内疝(如十二指腸旁疝)。右側十二指腸旁疝常與Waldeyers隱窩相關,而左側則與Landzerts隱窩相關。
當腸管嵌入此隱窩并發生扭轉或嵌頓時,可能引發腸梗阻、絞窄性疝等急症,表現為腹痛、嘔吐等症狀。手術需通過複位腸管、關閉疝口等方式治療。
腹膜後還存在其他隱窩,如十二指腸上/下隱窩、十二指腸空腸隱窩等。這些隱窩位置不同,但均屬于腹膜後正常結構,僅在異常情況下引發疾病。
十二指腸後隱窩是腹膜後間隙的正常解剖結構,其臨床意義主要與先天性疝形成相關。了解其位置和病理機制對診斷和治療腹内疝有重要作用。
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