神經原性休克英文解釋翻譯、神經原性休克的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 neurogenic shock
分詞翻譯:
神經的英語翻譯:
nerve
【醫】 nerve; nervi; nervus; neur-; neuro-
原的英語翻譯:
former; original
【化】 ortho-
【醫】 arch-; arche-; ortho-; pro-; prot-; proto-
休克的英語翻譯:
shock
【醫】 choc; shock
專業解析
神經原性休克(Neurogenic Shock)是指因自主神經系統功能異常導緻的循環衰竭狀态,常見于脊髓損傷或中樞神經系統病變。該病症的病理機制主要涉及交感神經張力喪失引發的血管擴張和心輸出量下降,最終造成組織低灌注與器官功能障礙。
核心特征解析
-
病理機制
脊髓損傷(尤其是T6及以上節段)會阻斷交感神經傳導,導緻外周血管阻力驟降和心動過緩。此時副交感神經占主導,血管無法正常收縮,血壓持續性下降(收縮壓常低于90mmHg)。
-
臨床表現
- 低血壓伴脈壓差增大
- 皮膚溫暖幹燥(與低血容量性休克皮膚濕冷形成對比)
- 心率可能低于60次/分鐘
- 損傷平面以下感覺運動功能喪失(參考《中華急診醫學雜志》典型病例分析)
-
診斷标準
需滿足以下條件:
- 存在明确神經損傷史(如高處墜落、車禍)
- 排除低血容量性/心源性休克(通過中心靜脈壓監測)
- 伴隨神經功能障礙體征(美國神經外科醫師協會診療指南)
權威診療參考
- 《默克診療手冊》強調早期使用血管加壓素類藥物(如去甲腎上腺素)維持灌注
- 中國《創傷休克急診救治專家共識》推薦階梯式補液方案,避免肺水腫
- 美國脊柱損傷協會(ASIA)分級系統用于評估神經損傷程度
該病症的死亡率可達15%-20%,及時固定脊柱、維持平均動脈壓>85mmHg是改善預後的關鍵(《新英格蘭醫學雜志》多中心研究數據)。
網絡擴展解釋
神經源性休克(Neurogenic Shock)是一種因自主神經系統功能障礙導緻的循環衰竭,屬于分布性休克的一種類型。其核心機制是交感神經張力突然喪失,引發全身血管擴張和有效循環血量驟降。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
定義與核心機制
神經源性休克是由于創傷、劇烈疼痛、脊髓損傷或藥物作用等強烈刺激,導緻交感神經傳導受阻或血管活性物質(如緩激肽、5-羟色胺)釋放,使周圍血管擴張、微循環淤血,最終引發有效血容量不足和低血壓狀态。
主要病因
- 創傷與疼痛
如高位脊髓損傷(頸椎或胸椎)、嚴重顱腦外傷、胸腹腔穿刺等,直接破壞交感神經傳導通路。
- 藥物或麻醉
使用氯丙嗪、降壓藥、脊髓麻醉等,抑制血管運動中樞或阻斷交感神經信號。
- 其他刺激
劇烈情緒波動、極端溫度刺激等也可能誘發。
病理生理學
- 交感神經抑制
正常情況下,交感神經維持血管張力;當交感通路被阻斷(如脊髓損傷),血管失去張力而擴張。
- 循環血容量再分布
血管擴張導緻血液淤積在微循環,回心血量減少,心輸出量下降,最終引發低血壓和組織缺氧。
- 心率異常
高位脊髓損傷可能同時阻斷心交感神經,導緻心動過緩(區别于其他休克類型的心動過速)。
臨床表現
- 典型症狀:突發低血壓、頭暈、面色蒼白、四肢濕冷、出汗、惡心嘔吐。
- 特征性表現:
- 脊髓損傷患者可能出現“三低”:低血壓、低心率、低體溫。
- 無血容量丢失的休克(與失血性休克區别)。
診斷與治療
- 診斷依據
- 結合病史(如創傷、麻醉操作)及臨床表現;
- 排除其他休克類型(如低血容量性、感染性休克)。
- 緊急處理
- 使用血管活性藥物(多巴胺、去甲腎上腺素)收縮血管;
- 補液需謹慎,避免加重肺水腫;
- 針對病因治療(如脊髓損傷固定、疼痛控制)。
預後
早期幹預預後較好,但延誤治療可能危及生命。脊髓損傷相關神經源性休克需長期管理自主神經功能障礙。
如需更專業的診療方案,建議參考臨床指南或咨詢專科醫生。
分類
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