乳突根治術英文解釋翻譯、乳突根治術的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 mastoidotympanectomy; radical mastoidectomy

分詞翻譯：

乳突的英語翻譯：

【醫】 mast-; masto-; mastoid; mastoideus Processus; temporal apophysis

根治的英語翻譯：

effect a radical cure
【醫】 radical cure

術的英語翻譯：

art; method; skill
【醫】 technic; technique

專業解析

乳突根治術 (Radical Mastoidectomy) 是一種針對慢性化膿性中耳炎累及乳突氣房，并伴有膽脂瘤形成、骨質破壞或顱内、外并發症高風險患者的經典耳外科手術。其核心目标在于徹底清除中耳及乳突區域的病變組織（包括病變的黏膜、肉芽、膽脂瘤及破壞的骨質），建立通暢的引流通道，從而根治感染并預防嚴重并發症的發生。

手術目的與核心原則：
- 徹底清除病竈：這是手術的首要目标。通過開放乳突腔，充分暴露并徹底清除中耳（鼓室）、鼓窦及乳突氣房内的所有炎性組織、膽脂瘤上皮、肉芽組織及壞死或病變骨質。
- 建立永久性引流通道：通過去除外耳道後壁（即“斷橋”和“削低面神經嵴”），将乳突腔、鼓窦、鼓室與外耳道完全打通，形成一個寬大的、上皮化的腔隙。這使得術腔分泌物能直接經外耳道向外引流，避免膿液積聚導緻感染複發。
- 消除感染源，預防并發症：通過上述操作，旨在徹底消除中耳乳突的慢性感染竈，防止感染向顱内（如腦膜炎、腦膿腫）、颞骨内（如迷路炎、面神經麻痹）或顱外（如耳後骨膜下膿腫）擴散。
主要適應症：
- 慢性化膿性中耳炎合并膽脂瘤（中耳膽脂瘤）。
- 慢性化膿性中耳炎伴有乳突骨質破壞、肉芽組織增生或可疑并發症者。
- 慢性化膿性中耳炎經保守治療或單純乳突切開術無效者。
- 中耳炎引起的顱内、外并發症（如硬腦膜外膿腫、乙狀窦血栓性靜脈炎、耳源性腦膜炎等）的根治性處理。
手術關鍵步驟概述：
- 切口與暴露：通常采用耳後切口，暴露乳突骨皮質。
- 開放乳突腔：使用電鑽磨開乳突骨皮質及氣房，顯露鼓窦。
- 斷橋與削低面神經嵴：這是根治術的标志性步驟。“橋”是指分隔鼓室上隱窩與鼓窦的骨嵴，“面神經嵴”是指外耳道後壁内側端的骨性隆起（其深面有面神經垂直段走行）。手術需小心磨除“橋”并盡可能削低“面神經嵴”（以不損傷面神經為原則），從而完全開放上鼓室、鼓窦和乳突腔。
- 清除病竈：在充分暴露的術野内，徹底清除鼓室、鼓窦、乳突腔内的膽脂瘤基質、肉芽組織、病變黏膜及壞死骨質。
- 處理聽骨鍊與鼓膜：通常需要去除病變的聽骨（錘骨、砧骨），僅保留活動的镫骨底闆。鼓膜殘留部分（如緊張部）及外耳道皮瓣被修剪後覆蓋于面神經嵴和開放的術腔骨面上。
- 術腔成形與外耳道擴大：确保術腔（乳突腔、鼓窦、鼓室）與外耳道融為一個整體的大腔，邊緣光滑，利于引流和上皮化。
術後特點與護理：
- 聽力影響：由于聽骨鍊通常被中斷或去除，術後患耳聽力會有不同程度的傳導性聽力下降（平均約50-60 dB）。
- 術腔護理：術後形成的寬大術腔需要定期（通常數月到數年）到醫院進行清理和觀察，防止痂皮堆積、感染複發或膽脂瘤殘留/複發。
- 幹耳目标：成功的根治術最終目标是獲得一個幹燥、無感染、上皮化的穩定術腔（即“幹耳”）。

乳突根治術是一種破壞性較大的手術，旨在通過徹底清除病竈和建立永久性引流通道來根治慢性中耳乳突感染并預防緻命并發症。其代價是犧牲部分中耳傳音結構和聽力水平，并需要長期術後護理。隨着耳顯微外科技術的發展，在徹底清除病竈的前提下，盡可能保留或重建聽力結構的“改良乳突根治術”或“完壁式乳突切開術+鼓室成形術”已成為更常用的術式。

來源參考：

人民衛生出版社《耳鼻咽喉頭頸外科學》（第9版） - 慢性化膿性中耳炎章節，詳細描述了乳突根治術的定義、適應症、手術步驟及原理。
中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志《中耳炎臨床分類和手術分型指南》 - 對包括根治術在内的各種中耳炎手術適應症和分型有權威論述。
梅奧診所 (Mayo Clinic) - Mastoidectomy 詞條概述 - 提供關于乳突切除術（包括根治術）的適應症和術後護理的簡明信息。
黃選兆, 汪吉寶.《實用耳鼻咽喉科學》 - 經典教材，對乳突根治術的技術細節和并發症處理有深入描述。

網絡擴展解釋

乳突根治術（radical mastoidectomy）是一種針對中耳及乳突區域病變的徹底清除手術，主要用于治療慢性化膿性中耳炎、膽脂瘤等嚴重耳部疾病。以下是綜合信息的詳細解釋：

1.手術定義與目的

通過切除乳突、鼓窦和鼓室内的病變組織，将三者與外耳道連通形成上皮覆蓋的空腔，實現以下目标：

徹底清除感染或病變組織（如膽脂瘤、骨瘍等），停止耳部流膿；
預防顱内、外并發症（如腦膜炎、面癱等）；
盡可能保留或重建聽力（現代術式）。

2.適應症

骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎；
慢性化膿性中耳乳突炎反複發作；
存在耳源性并發症風險（如顱内感染）。

3.手術分類

經典乳突根治術：完全清除中耳傳音結構（如聽小骨、鼓膜），術後聽力下降明顯（約50-60dB），且無法重建。
改良術式（如完壁式鼓室成形術）：保留部分聽骨鍊和咽鼓管結構，通過人工聽骨或鼓膜修補重建聽力，減少術後生活質量影響。

4.術後影響與注意事項

聽力影響：傳統術式可能導緻顯著聽力損失，現代技術可部分改善；
術後護理：需定期清理術腔痂皮，避免進水（如遊泳），并預防感染；
優缺點：開放術腔便于觀察但影響美觀；完壁式減少眩暈風險但需精細操作。

5.手術步驟概要

麻醉後經耳内切口暴露乳突骨；
磨除病變氣房，清除鼓室、鼓窦及乳突病竈；
削低面神經嵴，修整外耳道皮瓣覆蓋創面；
填塞紗條促進上皮化。

提示：具體術式需根據病變範圍和患者聽力情況個性化選擇，建議咨詢耳鼻喉專科醫生獲取完整信息。