乳突根治术英文解释翻译、乳突根治术的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 mastoidotympanectomy; radical mastoidectomy

分词翻译：

乳突的英语翻译：

【医】 mast-; masto-; mastoid; mastoideus Processus; temporal apophysis

根治的英语翻译：

effect a radical cure
【医】 radical cure

术的英语翻译：

art; method; skill
【医】 technic; technique

专业解析

乳突根治术 (Radical Mastoidectomy) 是一种针对慢性化脓性中耳炎累及乳突气房，并伴有胆脂瘤形成、骨质破坏或颅内、外并发症高风险患者的经典耳外科手术。其核心目标在于彻底清除中耳及乳突区域的病变组织（包括病变的黏膜、肉芽、胆脂瘤及破坏的骨质），建立通畅的引流通道，从而根治感染并预防严重并发症的发生。

手术目的与核心原则：
- 彻底清除病灶：这是手术的首要目标。通过开放乳突腔，充分暴露并彻底清除中耳（鼓室）、鼓窦及乳突气房内的所有炎性组织、胆脂瘤上皮、肉芽组织及坏死或病变骨质。
- 建立永久性引流通道：通过去除外耳道后壁（即“断桥”和“削低面神经嵴”），将乳突腔、鼓窦、鼓室与外耳道完全打通，形成一个宽大的、上皮化的腔隙。这使得术腔分泌物能直接经外耳道向外引流，避免脓液积聚导致感染复发。
- 消除感染源，预防并发症：通过上述操作，旨在彻底消除中耳乳突的慢性感染灶，防止感染向颅内（如脑膜炎、脑脓肿）、颞骨内（如迷路炎、面神经麻痹）或颅外（如耳后骨膜下脓肿）扩散。
主要适应症：
- 慢性化脓性中耳炎合并胆脂瘤（中耳胆脂瘤）。
- 慢性化脓性中耳炎伴有乳突骨质破坏、肉芽组织增生或可疑并发症者。
- 慢性化脓性中耳炎经保守治疗或单纯乳突切开术无效者。
- 中耳炎引起的颅内、外并发症（如硬脑膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、耳源性脑膜炎等）的根治性处理。
手术关键步骤概述：
- 切口与暴露：通常采用耳后切口，暴露乳突骨皮质。
- 开放乳突腔：使用电钻磨开乳突骨皮质及气房，显露鼓窦。
- 断桥与削低面神经嵴：这是根治术的标志性步骤。“桥”是指分隔鼓室上隐窝与鼓窦的骨嵴，“面神经嵴”是指外耳道后壁内侧端的骨性隆起（其深面有面神经垂直段走行）。手术需小心磨除“桥”并尽可能削低“面神经嵴”（以不损伤面神经为原则），从而完全开放上鼓室、鼓窦和乳突腔。
- 清除病灶：在充分暴露的术野内，彻底清除鼓室、鼓窦、乳突腔内的胆脂瘤基质、肉芽组织、病变黏膜及坏死骨质。
- 处理听骨链与鼓膜：通常需要去除病变的听骨（锤骨、砧骨），仅保留活动的镫骨底板。鼓膜残留部分（如紧张部）及外耳道皮瓣被修剪后覆盖于面神经嵴和开放的术腔骨面上。
- 术腔成形与外耳道扩大：确保术腔（乳突腔、鼓窦、鼓室）与外耳道融为一个整体的大腔，边缘光滑，利于引流和上皮化。
术后特点与护理：
- 听力影响：由于听骨链通常被中断或去除，术后患耳听力会有不同程度的传导性听力下降（平均约50-60 dB）。
- 术腔护理：术后形成的宽大术腔需要定期（通常数月到数年）到医院进行清理和观察，防止痂皮堆积、感染复发或胆脂瘤残留/复发。
- 干耳目标：成功的根治术最终目标是获得一个干燥、无感染、上皮化的稳定术腔（即“干耳”）。

乳突根治术是一种破坏性较大的手术，旨在通过彻底清除病灶和建立永久性引流通道来根治慢性中耳乳突感染并预防致命并发症。其代价是牺牲部分中耳传音结构和听力水平，并需要长期术后护理。随着耳显微外科技术的发展，在彻底清除病灶的前提下，尽可能保留或重建听力结构的“改良乳突根治术”或“完壁式乳突切开术+鼓室成形术”已成为更常用的术式。

来源参考：

人民卫生出版社《耳鼻咽喉头颈外科学》（第9版） - 慢性化脓性中耳炎章节，详细描述了乳突根治术的定义、适应症、手术步骤及原理。
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志《中耳炎临床分类和手术分型指南》 - 对包括根治术在内的各种中耳炎手术适应症和分型有权威论述。
梅奥诊所 (Mayo Clinic) - Mastoidectomy 词条概述 - 提供关于乳突切除术（包括根治术）的适应症和术后护理的简明信息。
黄选兆, 汪吉宝.《实用耳鼻咽喉科学》 - 经典教材，对乳突根治术的技术细节和并发症处理有深入描述。

网络扩展解释

乳突根治术（radical mastoidectomy）是一种针对中耳及乳突区域病变的彻底清除手术，主要用于治疗慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤等严重耳部疾病。以下是综合信息的详细解释：

1.手术定义与目的

通过切除乳突、鼓窦和鼓室内的病变组织，将三者与外耳道连通形成上皮覆盖的空腔，实现以下目标：

彻底清除感染或病变组织（如胆脂瘤、骨疡等），停止耳部流脓；
预防颅内、外并发症（如脑膜炎、面瘫等）；
尽可能保留或重建听力（现代术式）。

2.适应症

骨疡型或胆脂瘤型中耳炎；
慢性化脓性中耳乳突炎反复发作；
存在耳源性并发症风险（如颅内感染）。

3.手术分类

经典乳突根治术：完全清除中耳传音结构（如听小骨、鼓膜），术后听力下降明显（约50-60dB），且无法重建。
改良术式（如完壁式鼓室成形术）：保留部分听骨链和咽鼓管结构，通过人工听骨或鼓膜修补重建听力，减少术后生活质量影响。

4.术后影响与注意事项

听力影响：传统术式可能导致显著听力损失，现代技术可部分改善；
术后护理：需定期清理术腔痂皮，避免进水（如游泳），并预防感染；
优缺点：开放术腔便于观察但影响美观；完壁式减少眩晕风险但需精细操作。

5.手术步骤概要

麻醉后经耳内切口暴露乳突骨；
磨除病变气房，清除鼓室、鼓窦及乳突病灶；
削低面神经嵴，修整外耳道皮瓣覆盖创面；
填塞纱条促进上皮化。

提示：具体术式需根据病变范围和患者听力情况个性化选择，建议咨询耳鼻喉专科医生获取完整信息。