
【醫】 asphyxia livida; blue asphyxia
青紫窒息(Cyanotic Asphyxia)是新生兒窒息的一種臨床類型,特指以皮膚黏膜青紫(發绀)為主要表現的輕度窒息狀态。其對應的英文術語為Cyanotic Asphyxia 或Blue Asphyxia,區别于皮膚蒼白、血流灌注不足的"蒼白窒息"(Pallid Asphyxia)。以下是詳細解釋:
青紫窒息屬于新生兒窒息的輕度階段(Apgar評分4-7分)。其核心特征是全身皮膚青紫色(cyanosis),由缺氧導緻血液中還原血紅蛋白濃度升高引起。此時患兒存在自主呼吸(可能微弱或不規則),肌張力尚存,心率正常或輕度減慢(≥100次/分),對外界刺激有反應(如皺眉)。
面部、口唇、甲床等部位呈明顯青紫色(發绀),提示中心性發绀(central cyanosis),反映動脈血氧飽和度下降。
呼吸淺慢或不規則,但存在自主呼吸;心率≥100次/分,心音尚有力。
肌張力正常或減低,刺激後可見肢體動作或哭聲微弱。
青紫窒息的本質是通氣障礙導緻的低氧血症:
中文"青紫窒息"直譯為"Cyanotic Asphyxia",精準傳遞了核心症狀(青紫)與病因(窒息)。該術語被《實用新生兒學》等權威教材收錄,英文文獻則強調"cyanosis"(發绀) 作為關鍵鑒别點,例如:
"Cyanotic asphyxia is characterized by blue discoloration of skin due to inadequate oxygenation."
(來源:《新生兒複蘇指南》WHO合作譯本)
及時幹預下,青紫窒息患兒預後良好。需立即清理呼吸道、給氧支持,并監測是否進展為重度窒息(蒼白窒息)。近年研究顯示,規範複蘇後存活率達98%以上,神經系統後遺症風險顯著低于重度窒息。
參考文獻來源:
新生兒青紫窒息是圍産期窒息的常見類型,主要表現為皮膚黏膜青紫、呼吸異常和循環障礙。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
青紫窒息屬于新生兒窒息的輕度階段(Apgar評分4-7分),因缺氧導緻血液中還原血紅蛋白濃度升高(>50g/L),皮膚和黏膜呈現青紫色。其核心機制是缺氧性代謝紊亂,包括低氧血症、高碳酸血症和酸中毒。
需與以下情況區分:
提示:青紫窒息若未及時處理可能進展為蒼白窒息,需在5分鐘内完成初步複蘇以降低腦損傷風險。具體急救措施可參考家庭醫生線上等專業來源(如、12)。
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