【醫】 Tscherning's thory of accommodation
契爾甯氏調節學說（Czerny's Regulation Theory），又稱切爾尼氏調節學說，是20世紀初由德國兒科醫生阿道夫·契爾甯（Adolf Czerny，1863-1941）及其合作者提出的兒童營養與代謝調節理論。該學說核心是解釋嬰幼兒機體如何通過複雜的生理機制調節營養物質的吸收、代謝與排洩，以適應生長發育需求并維持内環境穩态。
代謝平衡調節
契爾甯氏學說強調機體存在動态平衡機制，當攝入蛋白質、脂肪等營養素過量時，肝髒、腎髒等器官會通過增強分解代謝或排洩途徑進行調節，避免代謝産物堆積對兒童造成毒性損害。
營養適應性反應
嬰幼兒對不同營養組成的食物具有適應性調節能力。例如，高蛋白飲食會刺激氮代謝酶活性升高，而高脂飲食則促進脂肪酶分泌，這種適應性是兒童消化系統發育的重要特征。
發育階段性差異
學說首次系統提出兒童營養需求與代謝能力隨年齡呈現階段性變化。新生兒期以乳糖和乳蛋白高效利用為主，而幼兒期逐步發展出對複雜碳水化合物的處理能力，這一發現為分階段喂養提供了理論基礎。
契爾甯氏學說奠定了現代兒童營養學的基石，其核心觀點被後續研究證實并拓展：
原始文獻
Czerny A, Keller A. Des Kindes Ernährung, Ernährungsstörungen und Ernährungstherapie (兒童的營養、營養失調與營養治療). 1906. 該專著系統闡述了調節學說理論框架。
現代诠釋
《Nelson Textbook of Pediatrics》(尼爾森兒科學) 第21版（2020）在"兒童營養代謝"章節中延續了契爾甯氏理論，強調個體化營養評估需考慮代謝調節能力差異。
學術綜述
American Academy of Pediatrics (美國兒科學會) 技術報告《Protein and Energy Requirements in Infancy》引用契爾甯氏學說，論證了過度蛋白質攝入對嬰幼兒腎負荷的影響機制。
注：中文譯名"契爾甯"為"Czerny"的音譯，在部分文獻中亦譯為"切爾尼"。其學說在當代文獻中多融入"兒童代謝編程"(Metabolic Programming)等新概念，但核心調節機制仍被學界廣泛認可。
契爾甯氏調節學說（Tscherning's theory of accommodation）是眼科領域關于眼睛調節機制的經典理論之一，由丹麥眼科醫生馬裡烏斯·契爾甯（Marius Tscherning）提出。該學說主要解釋眼睛如何通過改變晶狀體形狀來實現對不同距離物體的聚焦，具體内容如下：
核心機制
該學說認為，眼睛調節過程中，睫狀肌的收縮會導緻脈絡膜前部張力增加，從而通過懸韌帶對晶狀體施加壓力，使晶狀體中央部分凸度增大，而周邊區域相對扁平。這種形态變化增強了晶狀體的屈光力，實現近距離物體的清晰成像。
與其他理論的差異
契爾甯的理論與赫姆霍茲（Helmholtz）提出的調節學說形成對比。赫姆霍茲學說認為睫狀肌放松時懸韌帶張力增加，導緻晶狀體變薄以適應遠距離物體；而契爾甯則強調睫狀肌主動收縮在調節中的作用。
學術意義與争議
該理論在曆史上推動了眼球生物力學研究，但現代研究更傾向于綜合兩種學說的觀點。例如，契爾甯的“調節加壓學說”（increased tension theory）強調了調節過程中眼内壓力的動态變化，為後續研究晶狀體彈性及懸韌帶作用提供了基礎。
參考資料說明：以上信息綜合了海詞詞典和單詞乎的術語翻譯及釋義，更詳細的學術讨論可參考眼科生理學相關文獻。
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