前房積膿性角膜炎英文解釋翻譯、前房積膿性角膜炎的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 hypopyon keratitis; hypopyon kerato-iritis
分詞翻譯:
前的英語翻譯:
former; forward; front; preceding; priority
【醫】 a.; ante-; antero-; fore-; pro-; proso-; ventri-; ventro-
房的英語翻譯:
house; room
【醫】 antra; antrum; atria; atrio-; atrium; camera; camerae; chamber
積的英語翻譯:
accumulate; amass; long-standing; product; store up
【醫】 product
膿性角膜炎的英語翻譯:
【醫】 purulent keratitis
專業解析
前房積膿性角膜炎 (Hypopyon Keratitis) 的漢英詞典角度解釋
一、術語定義與漢英對照
- 中文全稱: 前房積膿性角膜炎
- 英文全稱: Hypopyon Keratitis
- 核心術語解析:
- 前房 (Anterior Chamber): 眼球内位于角膜後方、虹膜和晶狀體前方的充滿房水的腔隙。
- 積膿 (Hypopyon): 特指在前房底部積聚的膿性滲出物,通常呈黃白色液平,是眼内嚴重炎症的标志。英文 “Hypopyon” 源自希臘語,“hypo-”意為“下方”,“pyon”意為“膿”。
- 角膜炎 (Keratitis): 角膜(眼球前部透明的穹頂狀組織)的炎症。
- 綜合釋義: 前房積膿性角膜炎是指由角膜的嚴重炎症(角膜炎)引發眼内劇烈炎症反應,導緻膿性滲出物在前房内積聚(形成積膿)的一種嚴重眼部感染性疾病。它描述了角膜病變(病因)與眼内炎症反應(前房積膿這一體征)之間的因果關系。
二、病理機制與臨床特征
- 病因: 通常由毒力較強的病原體引起,如細菌(如綠膿杆菌、金黃色葡萄球菌)、真菌或棘阿米巴原蟲。這些病原體突破角膜上皮屏障,侵入角膜基質層,引發強烈的炎症反應。
- 炎症反應: 角膜組織的炎症反應釋放大量炎症介質(細胞因子、趨化因子)。這些介質不僅加劇局部角膜組織的破壞(導緻角膜潰瘍、浸潤、水腫、壞死),還會擴散至前房,刺激虹膜、睫狀體,引起虹膜睫狀體炎(前葡萄膜炎)。
- 前房積膿形成: 虹膜睫狀體的炎症導緻血-房水屏障破壞,大量炎症細胞(主要是中性粒細胞)、纖維蛋白和壞死組織滲出進入前房。由于重力作用,這些膿性滲出物沉積于前房底部,形成可見的黃白色液平面,即“前房積膿”。
- 典型症狀: 患者常表現為劇烈眼痛、畏光、流淚、視力急劇下降、眼睑痙攣、結膜充血(睫狀充血或混合充血)。檢查可見角膜潰瘍(大小、深度、形态因病原體而異),角膜基質浸潤水腫,前房積膿,房水閃輝及細胞增多,瞳孔可能縮小或對光反應遲鈍。
三、診斷與治療原則
- 診斷關鍵: 角膜病竈的形态學特征(潰瘍大小、邊緣、基質浸潤特點、衛星竈等)和前房積膿的存在是臨床診斷的重要依據。角膜刮片(塗片染色、微生物培養及藥敏試驗)是明确病原體的金标準。共聚焦顯微鏡檢查對真菌和棘阿米巴感染有重要價值。
- 治療原則: 治療極其緊迫,目标是迅速控制感染、減輕炎症、防止角膜穿孔和眼内炎。
- 抗感染治療: 根據臨床初步判斷和後續藥敏結果,選擇強效、高濃度的局部抗生素(細菌)、抗真菌藥或抗阿米巴藥頻繁滴眼(甚至每小時一次)。嚴重病例需聯合結膜下注射或全身用藥。
- 抗炎治療: 在有效抗感染治療基礎上,可謹慎使用局部睫狀肌麻痹劑(如阿托品)減輕疼痛和防止虹膜後粘連,以及局部或全身皮質類固醇(需由經驗豐富的醫生評估風險後使用)控制炎症反應。
- 支持治療: 降眼壓藥物(若眼壓升高)、角膜營養修複藥物。
- 手術治療: 若藥物治療無效、角膜即将穿孔或已穿孔,需考慮行角膜移植術(如闆層角膜移植、穿透性角膜移植)或眼内容物剜除術(視力無法挽救時)。
四、預後與重要性
前房積膿性角膜炎是一種眼科急症,病情兇險,進展迅速。即使經過積極治療,也可能因角膜瘢痕、穿孔、繼發性青光眼、并發性白内障或眼内炎而導緻永久性視力喪失甚至眼球摘除。早期識别、及時轉診至眼科專科、迅速啟動強力抗感染治療是改善預後的關鍵。
參考來源:
- 美國眼科學會 (American Academy of Ophthalmology, AAO) - Basic and Clinical Science Course (BCSC) Section 8: External Disease and Cornea (提供角膜炎及前房積膿的病理生理學和診療标準)。
- 默克診療手冊 (Merck Manual Professional Version) - Hypopyon (詳細描述前房積膿的定義、病因和臨床意義)。
- 梅奧診所 (Mayo Clinic) - Keratitis (提供角膜炎的病因、症狀、診斷和治療概述,涵蓋嚴重并發症)。
- 中華醫學會眼科學分會角膜病學組相關臨床指南 - 如《感染性角膜病臨床診療專家共識》(提供中國臨床實踐中的診療規範)。
- Kanski's Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach (權威眼科教科書,詳細描述各類角膜炎及并發症)。
網絡擴展解釋
前房積膿性角膜炎是一種急性化膿性角膜感染性疾病,主要表現為角膜潰瘍合并前房積膿。以下從病因、症狀、機制及治療等方面進行綜合解釋:
一、病因與誘因
- 病原體感染
主要由毒力較強的細菌引起,如肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、鍊球菌等。真菌或原蟲感染也可能導緻。
- 外傷或手術因素
常見于角膜外傷(如異物劃傷、隱形眼鏡損傷)或術後感染,尤其與無菌操作不當、污染器械或藥物使用相關。
- 全身性風險因素
糖尿病、免疫缺陷、幹眼症、酗酒等會降低眼部抵抗力,增加感染風險。
二、症狀表現
- 眼部刺激症狀
包括劇烈眼痛、畏光、流淚、眼睑痙攣及視力下降。
- 角膜病變特征
- 角膜出現灰黃色浸潤或潰瘍,可能向中央擴展形成“匐行性”潰瘍。
- 嚴重時潰瘍底部液化壞死,甚至導緻角膜穿孔。
- 前房積膿
因虹膜睫狀體炎反應,膿性滲出物積聚于前房下部,形成黃色液平面,可隨體位移動。積膿量多時可能充滿整個前房。
三、發病機制
感染後細菌毒素刺激角膜及虹膜睫狀體,引發炎症反應,導緻白細胞滲出并沉積于前房。若未及時控制,可能引發角膜穿孔、眼内容物脫出,甚至失明。
四、治療與注意事項
- 規範治療
需根據病原體選擇抗生素或抗真菌藥物,避免濫用皮質類固醇(可能加重真菌感染)。
- 及時就醫
早期症狀易被忽視,但病情進展迅速,出現眼痛、視力下降需立即就診,防止角膜穿孔等嚴重并發症。
五、總結
該病是角膜感染合并前房積膿的急重症,與外傷、免疫力低下密切相關,需早診斷、針對性抗感染治療。延誤處理可能導緻永久性視力損害。
分類
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