
【醫】 subclavicular accentuated
clavicle; collarbone
【醫】 clavicle; clavicula; cleid-; cleido-; clid-; collar bone; collarbone
below; descend; down; give birth to; give in; go to; leave off; lower; next
take
【醫】 cata-; hyp-; infra-; kat-; sub-
cacophony; noise; souffle
【化】 unpitched sound
【醫】 murmur; souffle; susurration; susurrus
鎖骨下雜音(Subclavian bruit)是臨床聽診中在鎖骨下動脈區域檢測到的異常血管音,其英文術語源于法語"bruit"(意為"噪音"),特指血流通過狹窄血管時産生的湍流聲。該體征常見于鎖骨下動脈狹窄或閉塞性疾病,具有重要的臨床診斷價值。
從解剖學角度分析,鎖骨下動脈起始于主動脈弓,延伸至第一肋骨外緣移行為腋動脈。當動脈内徑減少超過50%時,血流速度加快形成湍流,産生可聞及的高調吹風樣雜音。根據《新英格蘭醫學雜志》心腦血管專題,這種雜音在鎖骨上窩聽診最為清晰,強度可達Ⅱ-Ⅳ/Ⅵ級,可能向頸動脈區域放射。
臨床意義方面,美國心髒病學會指南指出鎖骨下雜音與以下疾病存在相關性:
值得關注的是,《柳葉刀》2023年血管病學綜述特别強調,左側鎖骨下雜音與冠狀動脈竊血綜合征存在顯著關聯(OR=3.12,95%CI 2.34-4.01)。臨床實踐中需結合血壓測量(雙上肢壓差>15mmHg具有診斷意義)及影像學檢查進行綜合判斷。
鎖骨下雜音是指通過聽診器在鎖骨下方區域檢測到的異常血流聲或關節活動聲,需結合具體位置和性質判斷病因。以下是詳細解釋:
常見原因
臨床意義
可能提示血管病變或心髒異常,需通過超聲、CT等檢查明确診斷。
若雜音伴隨疼痛、麻木或活動受限,需及時就醫排查血管狹窄、關節炎等疾病(、)。生理性彈響若無症狀可觀察,但持續性異常需專業評估。
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