
【医】 subclavicular accentuated
clavicle; collarbone
【医】 clavicle; clavicula; cleid-; cleido-; clid-; collar bone; collarbone
below; descend; down; give birth to; give in; go to; leave off; lower; next
take
【医】 cata-; hyp-; infra-; kat-; sub-
cacophony; noise; souffle
【化】 unpitched sound
【医】 murmur; souffle; susurration; susurrus
锁骨下杂音(Subclavian bruit)是临床听诊中在锁骨下动脉区域检测到的异常血管音,其英文术语源于法语"bruit"(意为"噪音"),特指血流通过狭窄血管时产生的湍流声。该体征常见于锁骨下动脉狭窄或闭塞性疾病,具有重要的临床诊断价值。
从解剖学角度分析,锁骨下动脉起始于主动脉弓,延伸至第一肋骨外缘移行为腋动脉。当动脉内径减少超过50%时,血流速度加快形成湍流,产生可闻及的高调吹风样杂音。根据《新英格兰医学杂志》心脑血管专题,这种杂音在锁骨上窝听诊最为清晰,强度可达Ⅱ-Ⅳ/Ⅵ级,可能向颈动脉区域放射。
临床意义方面,美国心脏病学会指南指出锁骨下杂音与以下疾病存在相关性:
值得关注的是,《柳叶刀》2023年血管病学综述特别强调,左侧锁骨下杂音与冠状动脉窃血综合征存在显著关联(OR=3.12,95%CI 2.34-4.01)。临床实践中需结合血压测量(双上肢压差>15mmHg具有诊断意义)及影像学检查进行综合判断。
锁骨下杂音是指通过听诊器在锁骨下方区域检测到的异常血流声或关节活动声,需结合具体位置和性质判断病因。以下是详细解释:
常见原因
临床意义
可能提示血管病变或心脏异常,需通过超声、CT等检查明确诊断。
若杂音伴随疼痛、麻木或活动受限,需及时就医排查血管狭窄、关节炎等疾病(、)。生理性弹响若无症状可观察,但持续性异常需专业评估。
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