
【醫】 quadriplegia; tetraplegia
四肢麻痹(tetraplegia/quadriplegia)在醫學上指四肢運動和感覺功能的部分或完全喪失,通常由脊髓損傷、神經系統疾病或血管病變引起。該術語在漢英詞典中對應英文"tetraplegia"(強調四肢完全麻痹)和"quadriplegia"(側重四肢功能喪失程度),兩者常可互換使用。
病理機制
主要源于頸段脊髓損傷(C1-C7)導緻的神經傳導中斷,常見于高空墜落、交通事故等外傷場景。非創傷性病因包括多發性硬化症、肌萎縮側索硬化症(ALS)及脊髓腫瘤,這類情況約占臨床病例的30%。
臨床表現
典型症狀包含四肢肌肉張力異常(弛緩性或痙攣性癱瘓)、本體感覺喪失及自主神經功能障礙。高位損傷(C3以上)可能伴隨呼吸肌麻痹,需依賴機械通氣維持生命體征。
治療原則
根據《新英格蘭醫學雜志》臨床指南,急性期治療以甲基強的松龍沖擊療法為主,配合椎管減壓手術。康複階段采用功能性電刺激(FES)結合機器人輔助訓練,可提升15-20%的神經功能恢複概率。
預後評估
美國脊柱損傷協會(ASIA)分級系統為國際通用評估标準,A級完全損傷患者中約3%可通過幹細胞移植聯合綜合康複實現部分運動功能重建。
四肢麻痹是指四肢(上肢和下肢)出現感覺減退、運動功能減弱或喪失的症狀,通常由神經系統、循環系統或代謝異常引起。以下是詳細解釋:
四肢麻痹廣義上指四肢對刺激(如觸覺、溫度)的感知能力下降或消失,狹義上多指運動神經功能受損導緻的肢體無力或癱瘓。其發生機制與神經信號傳導通路受阻有關,涉及大腦、脊髓或外周神經的病變。
神經系統疾病
代謝與内分泌疾病
糖尿病、甲狀腺功能異常等可導緻神經代謝障礙,引發四肢麻木。
循環障礙
氣血不足(中醫理論)、局部受壓或受寒時,血液循環不暢可能導緻短暫性麻木。
功能性因素
情緒緊張、換氣過度綜合征等可通過影響血液酸堿平衡(如二氧化碳濃度降低)引發四肢麻痹。
其他疾病
頸椎病(如脊髓型頸椎病壓迫神經)、中毒(農藥、重金屬)等也可能導緻症狀。
建議結合具體症狀和病史,通過影像學(如MRI)、神經電生理檢查等明确病因。
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