
【医】 quadriplegia; tetraplegia
四肢麻痹(tetraplegia/quadriplegia)在医学上指四肢运动和感觉功能的部分或完全丧失,通常由脊髓损伤、神经系统疾病或血管病变引起。该术语在汉英词典中对应英文"tetraplegia"(强调四肢完全麻痹)和"quadriplegia"(侧重四肢功能丧失程度),两者常可互换使用。
病理机制
主要源于颈段脊髓损伤(C1-C7)导致的神经传导中断,常见于高空坠落、交通事故等外伤场景。非创伤性病因包括多发性硬化症、肌萎缩侧索硬化症(ALS)及脊髓肿瘤,这类情况约占临床病例的30%。
临床表现
典型症状包含四肢肌肉张力异常(弛缓性或痉挛性瘫痪)、本体感觉丧失及自主神经功能障碍。高位损伤(C3以上)可能伴随呼吸肌麻痹,需依赖机械通气维持生命体征。
治疗原则
根据《新英格兰医学杂志》临床指南,急性期治疗以甲基强的松龙冲击疗法为主,配合椎管减压手术。康复阶段采用功能性电刺激(FES)结合机器人辅助训练,可提升15-20%的神经功能恢复概率。
预后评估
美国脊柱损伤协会(ASIA)分级系统为国际通用评估标准,A级完全损伤患者中约3%可通过干细胞移植联合综合康复实现部分运动功能重建。
四肢麻痹是指四肢(上肢和下肢)出现感觉减退、运动功能减弱或丧失的症状,通常由神经系统、循环系统或代谢异常引起。以下是详细解释:
四肢麻痹广义上指四肢对刺激(如触觉、温度)的感知能力下降或消失,狭义上多指运动神经功能受损导致的肢体无力或瘫痪。其发生机制与神经信号传导通路受阻有关,涉及大脑、脊髓或外周神经的病变。
神经系统疾病
代谢与内分泌疾病
糖尿病、甲状腺功能异常等可导致神经代谢障碍,引发四肢麻木。
循环障碍
气血不足(中医理论)、局部受压或受寒时,血液循环不畅可能导致短暂性麻木。
功能性因素
情绪紧张、换气过度综合征等可通过影响血液酸碱平衡(如二氧化碳浓度降低)引发四肢麻痹。
其他疾病
颈椎病(如脊髓型颈椎病压迫神经)、中毒(农药、重金属)等也可能导致症状。
建议结合具体症状和病史,通过影像学(如MRI)、神经电生理检查等明确病因。
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