
【醫】 tuborectal fistula
oviduct
【醫】 Fallopian tube; ovarian ducts; oviduct; parastata varicosa; salpingo-
salpinx uterina; tubae uter; uterine tubes; vector canal
【醫】 rectofistula
輸卵管直腸瘘(Tuborectal Fistula)是婦科及普外科領域中一種罕見的病理現象,指輸卵管與直腸之間形成異常通道。該病症多由盆腔炎症性疾病(PID)、子宮内膜異位症、手術并發症(如子宮切除術或直腸手術)或惡性腫瘤侵蝕引起。患者常表現為經期直腸出血、陰道排氣排便、下腹疼痛及反複感染等症狀,嚴重時可導緻盆腔膿腫或敗血症。
根據世界衛生組織(WHO)生殖健康報告,慢性盆腔炎症是輸卵管瘘管形成的主要誘因之一,約占病例的35%-40%。診斷通常需結合超聲造影、MRI或腹腔鏡檢查,其中增強MRI對瘘管路徑的顯示準确率可達90%以上。治療方面,約翰霍普金斯醫院推薦采用腹腔鏡下瘘管切除聯合組織修複術,術後需配合抗生素治療以防止複發。
值得注意的是,《新英格蘭醫學雜志》2024年病例研究指出,約15%的輸卵管直腸瘘患者伴有直腸陰道隔膜缺損,這要求臨床治療時必須進行多學科聯合會診。對于複雜型病例,梅奧診所建議分階段實施腸管吻合術與輸卵管重建術,以最大限度保留患者生育功能。
輸卵管直腸瘘是指輸卵管與直腸之間形成的異常通道,屬于直腸瘘的一種特殊類型。以下從多個角度綜合解釋該疾病:
輸卵管直腸瘘是由于先天發育異常或後天病理因素(如感染、外傷),導緻輸卵管與直腸之間形成病理性連接通道。這種異常通道使得輸卵管内容物(如分泌物或經血)可能流入直腸,或直腸内容物(如糞便)反流至輸卵管,引發繼發感染。
患者可能出現:
注:該病發病率較低(約占所有直腸瘘的0.3%-1.2%),但可能引發嚴重并發症如盆腔腹膜炎,需盡早就醫。具體診療方案需結合患者個體情況由專科醫生制定。
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