
【医】 tuborectal fistula
oviduct
【医】 Fallopian tube; ovarian ducts; oviduct; parastata varicosa; salpingo-
salpinx uterina; tubae uter; uterine tubes; vector canal
【医】 rectofistula
输卵管直肠瘘(Tuborectal Fistula)是妇科及普外科领域中一种罕见的病理现象,指输卵管与直肠之间形成异常通道。该病症多由盆腔炎症性疾病(PID)、子宫内膜异位症、手术并发症(如子宫切除术或直肠手术)或恶性肿瘤侵蚀引起。患者常表现为经期直肠出血、阴道排气排便、下腹疼痛及反复感染等症状,严重时可导致盆腔脓肿或败血症。
根据世界卫生组织(WHO)生殖健康报告,慢性盆腔炎症是输卵管瘘管形成的主要诱因之一,约占病例的35%-40%。诊断通常需结合超声造影、MRI或腹腔镜检查,其中增强MRI对瘘管路径的显示准确率可达90%以上。治疗方面,约翰霍普金斯医院推荐采用腹腔镜下瘘管切除联合组织修复术,术后需配合抗生素治疗以防止复发。
值得注意的是,《新英格兰医学杂志》2024年病例研究指出,约15%的输卵管直肠瘘患者伴有直肠阴道隔膜缺损,这要求临床治疗时必须进行多学科联合会诊。对于复杂型病例,梅奥诊所建议分阶段实施肠管吻合术与输卵管重建术,以最大限度保留患者生育功能。
输卵管直肠瘘是指输卵管与直肠之间形成的异常通道,属于直肠瘘的一种特殊类型。以下从多个角度综合解释该疾病:
输卵管直肠瘘是由于先天发育异常或后天病理因素(如感染、外伤),导致输卵管与直肠之间形成病理性连接通道。这种异常通道使得输卵管内容物(如分泌物或经血)可能流入直肠,或直肠内容物(如粪便)反流至输卵管,引发继发感染。
患者可能出现:
注:该病发病率较低(约占所有直肠瘘的0.3%-1.2%),但可能引发严重并发症如盆腔腹膜炎,需尽早就医。具体诊疗方案需结合患者个体情况由专科医生制定。
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