
【醫】 mydriatic
【醫】 corectasis; dilatation of pupil; mydriasis; platycoria; platycoriasis
在醫學和生理學語境中,"瞳孔開大"(英文對應詞為mydriasis)指瞳孔直徑異常或持續性擴大的狀态。該現象主要通過虹膜内兩種平滑肌的協調作用實現:瞳孔括約肌收縮使瞳孔縮小,瞳孔開大肌收縮則使瞳孔擴大。
根據《道蘭氏醫學詞典》定義,病理性瞳孔開大可能源于三方面機制:①藥物作用(如阿托品類抗膽堿能藥物阻斷括約肌受體);②交感神經興奮性增強(刺激α1腎上腺素受體);③動眼神經麻痹導緻的括約肌失張力狀态。《默克診療手冊》指出,單側瞳孔開大伴光反射消失需重點排除動脈瘤壓迫、腦外傷或急性閉角型青光眼,而雙側擴大常見于藥物中毒或中腦病變。
生理性瞳孔擴大與病理性開大的核心區别在于持續時間及伴隨症狀。美國眼科學會臨床指南強調,正常瞳孔直徑範圍為2-4毫米,光線減弱時的生理性擴張通常在20秒内完成調節,若持續超過1分鐘且直徑超過5毫米則屬異常。神經科權威期刊《Brain》研究顯示,約18%的持續性瞳孔開大病例與腦幹缺血相關,需通過瞳孔動态記錄儀監測收縮速度以鑒别病因。
瞳孔開大(又稱瞳孔散大)指瞳孔直徑超過正常範圍(通常為2.5-4mm),達到5mm或更大的現象。以下是綜合醫學信息的詳細解釋:
雙側瞳孔顯著散大且對光反射消失,常提示瀕死狀态或嚴重腦損傷。
注意:若瞳孔突然異常擴大并伴隨視力下降、頭痛等症狀,應盡快到眼科或神經科就診。
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