
【医】 mydriatic
【医】 corectasis; dilatation of pupil; mydriasis; platycoria; platycoriasis
在医学和生理学语境中,"瞳孔开大"(英文对应词为mydriasis)指瞳孔直径异常或持续性扩大的状态。该现象主要通过虹膜内两种平滑肌的协调作用实现:瞳孔括约肌收缩使瞳孔缩小,瞳孔开大肌收缩则使瞳孔扩大。
根据《道兰氏医学词典》定义,病理性瞳孔开大可能源于三方面机制:①药物作用(如阿托品类抗胆碱能药物阻断括约肌受体);②交感神经兴奋性增强(刺激α1肾上腺素受体);③动眼神经麻痹导致的括约肌失张力状态。《默克诊疗手册》指出,单侧瞳孔开大伴光反射消失需重点排除动脉瘤压迫、脑外伤或急性闭角型青光眼,而双侧扩大常见于药物中毒或中脑病变。
生理性瞳孔扩大与病理性开大的核心区别在于持续时间及伴随症状。美国眼科学会临床指南强调,正常瞳孔直径范围为2-4毫米,光线减弱时的生理性扩张通常在20秒内完成调节,若持续超过1分钟且直径超过5毫米则属异常。神经科权威期刊《Brain》研究显示,约18%的持续性瞳孔开大病例与脑干缺血相关,需通过瞳孔动态记录仪监测收缩速度以鉴别病因。
瞳孔开大(又称瞳孔散大)指瞳孔直径超过正常范围(通常为2.5-4mm),达到5mm或更大的现象。以下是综合医学信息的详细解释:
双侧瞳孔显著散大且对光反射消失,常提示濒死状态或严重脑损伤。
注意:若瞳孔突然异常扩大并伴随视力下降、头痛等症状,应尽快到眼科或神经科就诊。
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