
【醫】 Triboulet's test
especially; special; spy; unusual; very
【化】 tex
inner; liner; lining; neighbourhood
【法】 knot; sea mile
cloth; fabric
【建】 cloth
accumulate; repeated; tire; weary; work hard
family name; surname
experiment; test; try; try on; try out; examination; experimentation; trial
trial run
【計】 breadboarding
【醫】 probation; test; tria
【經】 test; trial
特裡布累氏試驗(Triboulet's Test) 是直腸指診檢查中的一項重要手法,主要用于評估直腸癌等病變在直腸内的具體位置及其與腹膜返折的關系。該試驗由法國外科醫生特裡布累(Triboulet)提出,其核心操作是在直腸指診時,醫生将手指伸入患者直腸,通過觸診感知病變部位與骶骨岬(骶骨最前凸點)的相對位置,從而判斷腫瘤是否已侵犯至腹膜返折以上區域。若腫瘤位于骶骨岬水平以下,通常表明病變尚在腹膜返折以下,手術切除範圍相對可控;若腫瘤已達骶骨岬水平或以上,則提示病變可能已累及腹膜返折以上區域,手術難度及風險顯著增加。這一簡單而有效的臨床檢查方法,至今仍是直腸癌術前評估的重要環節。
操作原理與臨床意義
腹膜返折是腹膜在盆腔内反折形成的結構,大緻對應骶骨岬水平(約距肛緣7-8厘米)。特裡布累氏試驗通過觸診确定腫瘤下緣與骶骨岬的關系:
該試驗對制定手術方案(如是否需腹腔鏡輔助、能否保肛)具有直接指導價值,是直腸癌術前分期的重要床邊檢查手段。
命名來源與學術背景
特裡布累氏試驗得名于19世紀法國外科醫生莫裡斯·特裡布累(Maurice Triboulet),其最早在直腸癌診療中系統描述這一解剖标志的應用。該試驗被收錄于多部權威外科學著作,如《克氏外科學》(Sabiston Textbook of Surgery)強調其在直腸指診中的核心地位,而《直腸與肛門外科學》(Gordon and Nivatvongs’ Principles and Practice of Surgery for the Colon, Rectum, and Anus)則詳細闡釋了其與腹膜返折的解剖關聯性。盡管現代影像技術(如MRI)已能精準評估腫瘤位置,但特裡布累氏試驗因操作簡便、即時性強,仍是臨床初篩的基石手段。
參考文獻
特裡布累氏試驗(Triboulet's reaction)是一種用于輔助診斷腸道潰瘍性疾病的非特異性實驗室檢測方法,尤其與腸結核關聯密切。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
1. 基本原理與臨床意義
該試驗通過檢測腸道潰瘍性病變滲出液中的特殊蛋白質反應來輔助診斷。陽性結果常見于:
2. 檢測特點
3. 結果解讀
4. 應用場景
主要用于腸結核的輔助診斷,也可作為消化性潰瘍(尤其老年患者)、十二指腸結核等疾病的篩查指标之一。
注:現代臨床中該試驗已逐漸被更特異的分子檢測(如PCR檢測結核杆菌DNA)和影像學技術所補充,但仍具有快速篩查價值。
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