
【医】 floating patella; patella migrans
浮游髌(floating patella)是骨科临床术语,指膝关节腔内因积液或积血导致髌骨(膝盖骨)失去正常解剖位置,出现异常浮动的病理现象。该体征常见于创伤性关节炎、滑膜炎或关节内出血等疾病。
从汉英对照角度解析:
医学定义
浮游髌对应的英文为"patellar ballottement",源于法语词"ballottement"(浮动)。当膝关节腔积液量超过50ml时,髌骨与股骨滑车间形成液性隔离层,触诊时可感知髌骨上下浮动感。
临床表现
典型体征包括「浮髌试验阳性」:检查者按压髌骨可感知其下沉后弹起,类似按压浮球。患者常伴膝关节肿胀、活动受限及屈伸疼痛。
诊断相关性
该体征提示关节腔异常积液,需结合X线、MRI及关节穿刺进一步鉴别病因。美国骨科医师学会(AAOS)指南指出,浮游髌试验敏感度约72%,需与半月板损伤、类风湿性关节炎等疾病进行鉴别诊断。
治疗参考
基础治疗包括关节穿刺抽液、加压包扎及非甾体抗炎药。顽固性病例可采用关节镜下滑膜切除术,相关术式在《坎贝尔骨科手术学》第13版中有详细操作规范。
权威参考资料:
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