
【醫】 floating patella; patella migrans
浮遊髌(floating patella)是骨科臨床術語,指膝關節腔内因積液或積血導緻髌骨(膝蓋骨)失去正常解剖位置,出現異常浮動的病理現象。該體征常見于創傷性關節炎、滑膜炎或關節内出血等疾病。
從漢英對照角度解析:
醫學定義
浮遊髌對應的英文為"patellar ballottement",源于法語詞"ballottement"(浮動)。當膝關節腔積液量超過50ml時,髌骨與股骨滑車間形成液性隔離層,觸診時可感知髌骨上下浮動感。
臨床表現
典型體征包括「浮髌試驗陽性」:檢查者按壓髌骨可感知其下沉後彈起,類似按壓浮球。患者常伴膝關節腫脹、活動受限及屈伸疼痛。
診斷相關性
該體征提示關節腔異常積液,需結合X線、MRI及關節穿刺進一步鑒别病因。美國骨科醫師學會(AAOS)指南指出,浮遊髌試驗敏感度約72%,需與半月闆損傷、類風濕性關節炎等疾病進行鑒别診斷。
治療參考
基礎治療包括關節穿刺抽液、加壓包紮及非甾體抗炎藥。頑固性病例可采用關節鏡下滑膜切除術,相關術式在《坎貝爾骨科手術學》第13版中有詳細操作規範。
權威參考資料:
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